A página da consulta é onde regista tudo o que acontece durante uma visita do paciente: notas clínicas, sinais vitais, diagnósticos, itens de tratamento, testes laboratoriais e instruções de alta. Está a ser introduzida uma nova página da consulta, pelo que, por enquanto, existem duas páginas no Provet: a nova página da consulta e a página antiga da consulta. Este artigo aborda a nova página da consulta.
A página em que uma consulta é aberta depende do tipo de consulta. Pode alternar entre as duas páginas a qualquer momento, na parte superior da página da consulta.
Nota: Algumas funcionalidades ainda estão a ser adicionadas à nova página da consulta. Se a função de que precisa ainda não estiver disponível, mude para a página antiga da consulta.
As consultas de um único paciente, tanto em regime de ambulatório como de internamento, são abertas na nova página da consulta.
Estas consultas são abertas na página antiga da consulta:
multi-paciente
visita à quinta
chamada ao domicílio
admissão
serviço de animais de estimação
multi-marcação
Uma consulta multi-paciente é aberta na página antiga da consulta, num novo separador do navegador.
Alternar entre as páginas nova e antiga da consulta
Da nova para a antiga: selecione Voltar à versão antiga na parte superior da página. A consulta é aberta na página antiga. Pode voltar à nova página da consulta a qualquer momento.
Da antiga para a nova: selecione Experimentar agora no banner na parte superior da página antiga.
Abrir a consulta
As marcações com entrada registada e as consultas ativas aparecem em Consultas recentes no Painel de controlo. Para abrir uma, selecione o botão do estetoscópio no fim da respetiva linha. Também pode abrir uma consulta no calendário de marcações ou na página do cliente e do paciente.
Uma consulta com entrada registada apresenta o estado «Deu entrada». Selecione Iniciar consulta na barra de ações inferior ou comece a adicionar informações para que o estado passe a «Em curso». Para conhecer os estados de uma visita, desde a chegada até à faturação, consulte Fluxo de trabalho e estados da visita de consulta.
O cabeçalho
O cabeçalho tem duas linhas:
Linha do cliente: nome do cliente (e o nome de um segundo proprietário, se existir), número de telefone, endereço de email e etiquetas.
Linha do paciente: nome, sexo e espécies, com botões para adicionar ou atualizar a idade, o peso, o microchip, o plano de saúde, o Acordo de RCP e as etiquetas.
Para adicionar uma etiqueta ao cliente ou ao paciente, selecione Adicionar etiqueta nessa linha e escolha uma opção da lista. Uma nota crítica é apresentada num banner por baixo do cabeçalho. Selecione o nome do paciente para abrir a página do paciente ou mudar para outro paciente do cliente.
A barra superior e os separadores
A barra superior contém Iniciar Assistente de IA, Voltar à versão antiga, o seletor de visualização, o botão dos controlos deslizantes para a sua própria visualização, se a localização da clínica o permitir (consulte A secção), e um menu com Excluir consulta. A possibilidade de eliminar uma consulta depende das permissões do utilizador e das configurações da organização. Consulte Ver e gerir permissões de utilizador.
Por baixo do cabeçalho existem três separadores:
Consulta: onde trabalha.
A data da consulta ou Hoje — selecione-a para alternar entre as consultas deste paciente. Cada consulta aparece com a respetiva data, motivo e estado. Uma consulta de internamento apresenta um ícone antes do estado.
História: o histórico do paciente, sem sair da consulta. Filtre-o por tipo, como Notas clínicas, Medicamentos, Diagnósticos, Laboratório ou Imagem, e por consulta.
As secções
A consulta está organizada em secções numa única página, pela seguinte ordem:
Visão geral da consulta
Assistente de IA
Notas clínicas
Pacientes encaminhados
Itens de tratamento
Prescrições
Sinais vitais
Diagnósticos
Laboratório
Imagem de diagnóstico
Instruções de alta
Próximos passos
Selecione a seta junto ao nome de uma secção para a recolher ou expandir.
A sua própria visualização. Para ocultar, mostrar ou reordenar secções para si, selecione o botão dos controlos deslizantes à direita do seletor de visualização na barra superior. Em Atualizar o próprio modo, utilize os interruptores Visível e arraste as alças para definir a ordem pretendida. Em seguida, selecione Guardar. Para abrir a página desta forma sempre, selecione Usar o próprio modo como o modo predefinido. O botão dos controlos deslizantes só aparece quando a opção Permitir que os utilizadores criem um modo de visualização personalizado está ativada em Configurações > Localização da clínica > Definições avançadas da consulta. Para ver os passos, consulte Criar o seu próprio modo de visualização personalizado.
Modos de visualização da clínica. O seletor de visualização ao lado apresenta o nome da visualização em uso, como Visualização padrão, e lista os modos de visualização configurados para a clínica. Os modos de visualização da clínica são configurados em Configurações > Localização da clínica > Definições avançadas da consulta. Um modo de visualização da clínica também pode abrir o painel lateral direito num separador à sua escolha, como Histórico do paciente, quando uma consulta é aberta, ou manter o painel fechado. Para ver os passos, consulte Ver uma página de consulta com um modo de visualização personalizado.
O painel lateral direito e a barra de ações inferior
Os botões no lado direito da página abrem o painel lateral direito. As opções Notificações e Tarefas estão sempre disponíveis. Os restantes botões dependem da página em que se encontra. Na página da consulta, incluem:
Comunicação e notas: histórico de comunicação do cliente e observações internas
Histórico do paciente: resumo do histórico do paciente gerado por IA; selecione Atualizar para obter a atualização mais recente para o atualizar ou Abrir histórico completo para ver tudo
Informações financeiras: orçamentos da consulta e a parte utilizada de cada um; selecione + Adicionar orçamento para adicionar um
Imprimir: etiqueta do paciente e etiqueta do cliente; selecione Imprimir junto a uma delas para abrir a janela Imprimir etiqueta, onde pode escolher a impressora de etiquetas e o número de etiquetas
Integrações: cada integração é aberta no painel ou numa nova janela, consoante as configurações
A barra de ações inferior apresenta o total da consulta, o estado e os botões da próxima etapa da visita. Os botões apresentados dependem do estado. Por exemplo: Dar entrada do paciente, Iniciar consulta, Cancelar o check-in, Marca como internado, Ir para a fatura e Pronto para a alta. Se o limite do orçamento de custos estiver prestes a ser atingido ou já tiver sido ultrapassado, aparece um aviso junto ao total da consulta.
Filtros e colunas
Na nova página da consulta, a maioria das secções apresenta uma tabela cujas colunas pode escolher e cujas linhas pode filtrar. As escolhas de colunas são guardadas, mas os filtros da tabela não. Quando recarregar a página ou voltar a abrir a consulta, terá de definir novamente os filtros.
Nota: Os filtros da secção Notas clínicas são mantidos. Selecione Repor filtros para os limpar.
Os filtros definidos na nova página da consulta não são utilizados na página antiga. Para escolher as secções apresentadas e a respetiva ordem, crie o seu próprio modo de visualização. Consulte Criar o seu próprio modo de visualização personalizado.
Editar a visão geral da consulta
A visão geral da consulta apresenta o motivo, o tipo de motivo, o veterinário e o tipo de consulta e, no caso de um paciente internado, a ala. Selecione Mais detalhes para ver as restantes informações: notas preliminares, horas da marcação e da entrada, cirurgião responsável e enfermeira, localização da clínica, centro de custo e código do projeto.
Para alterar um detalhe, selecione-o e faça a alteração. A alteração é guardada automaticamente. Os campos personalizados configurados para a organização também aparecem aqui.
Para internar o paciente, selecione Marca como internado na barra de ações inferior. Para ver os passos e os campos da janela, consulte Marcar um paciente como internado.
Para ver os formulários anexados à consulta, como formulários de consentimento ou certificados de vacinação, selecione Mostrar formulários na parte superior da visão geral. Para adicionar e editar formulários, consulte Utilizar formulários de consulta.
Registar com o Assistente de IA
Acima da secção de notas clínicas, aparece uma barra com o texto Registar a consulta e gerar notas com IA e o botão Iniciar Assistente de IA. O mesmo botão também está na barra superior. O Assistente de IA grava a consulta, transcreve-a e sugere notas clínicas com base na transcrição.
Na barra do Assistente de IA, selecione o tipo de nota na lista pendente, por exemplo, Nota SOAP.
Selecione o botão do microfone e escolha o microfone que pretende utilizar para a gravação.
Selecione Gravar. Para gravar com o telemóvel, selecione Telemóvel e leia o código QR com a app Provet Mobile. A consulta é aberta no telemóvel e a gravação começa.
Quando parar a gravação, reveja as notas sugeridas e adicione a uma nota clínica as que pretende manter.
A nota clínica é criada e identificada como gerada por IA. Pode abrir o separador História durante uma gravação; a gravação continua. Para ver todos os passos, consulte Utilizar o Assistente de IA nas consultas.
Nota: Reveja sempre as sugestões geradas por IA antes de tomar decisões clínicas.
Adicionar notas clínicas
Nas notas clínicas, regista as suas observações e o plano para o paciente. É também aqui que são adicionadas as notas sugeridas pelo Assistente de IA.
Consoante as configurações da clínica, a secção pode ter um único campo de nota clínica, que é guardado à medida que escreve, ou permitir a adição de várias notas clínicas de diferentes tipos. Para ver as configurações, consulte Configurações de notas clínicas, tipos de nota clínica e modelos.
Para adicionar uma nota clínica quando é permitido adicionar várias:
Se a consulta já tiver notas clínicas, selecione + Adicionar nota. Numa nova consulta, o editor Nova nota clínica já está aberto.
Escolha o tipo de nota na lista pendente, por exemplo, Nota geral.
Escreva a nota clínica ou selecione + Adicionar modelo para começar a partir de um modelo de nota clínica.
Selecione Adicionar nota.
A nota clínica é adicionada à consulta com o respetivo tipo e detalhes de criação. Utilize os botões junto a cada nota clínica para a editar, imprimir ou arquivar.
Selecione Atual para ver as notas clínicas desta consulta ou Histórico para ver notas de consultas anteriores do paciente. Quando a consulta tiver uma nota clínica, aparece uma linha de filtros:
filtre por Tipo ou Utilizador da equipa
alterne entre notas Ativo e Arquivado
selecione Repor filtros para os limpar
Pacientes encaminhados
Na secção de pacientes encaminhados, selecione + Adicionar para encaminhar o paciente ou enviar comentários ao veterinário de referência. O encaminhamento é aberto numa janela separada. Para ver os passos, consulte Admitir um paciente encaminhado e iniciar a consulta.
Adicionar itens de tratamento
Os itens de tratamento incluem medicamentos, procedimentos, consumíveis, alimentos e pacotes. São adicionados ao registo do paciente e à fatura.
Na secção de itens de tratamento, escreva no campo Adicionar medicamentos, procedimentos, consumíveis, alimentos ou pacotes e selecione o item nos resultados.
Preencha as informações solicitadas e guarde.
O item aparece na tabela de itens de tratamento.
Os botões junto ao campo de pesquisa, em ou adicionar de:, permitem adicionar itens sem os pesquisar:
Recarga: recargas do paciente
Itens históricos: itens de consultas anteriores do paciente
Plano de saúde: itens do plano de saúde do paciente; apresentados se o paciente tiver um
Estimativa: itens de um orçamento; apresentados se a consulta tiver um
Trabalhar com a tabela:
Os separadores Atual e Planeado alternam entre itens administrados agora e itens planeados para mais tarde
As opções Pesquisar itens adicionados e o filtro Tipo de artigo permitem encontrar um item adicionado
Colunas permite escolher as colunas apresentadas
o botão da caneta numa linha permite editar o item
para eliminar vários itens de uma só vez, selecione as respetivas caixas de seleção e, em seguida, Excluir selecionado
Para alterar os itens de um pacote para este paciente, consulte Utilizar pacotes de artigos numa consulta. Para trabalhar com itens planeados, consulte Adicionar itens de tratamento planeados para um paciente.
Adicionar uma receita
Na secção de prescrições, selecione + Adicionar receita escrita (ou abra a seta pendente ao lado para ver os outros tipos de receita), adicione os medicamentos e guarde. A receita aparece na tabela de prescrições, onde pode editá-la ou imprimi-la. Para ver os passos, consulte Criar uma receita escrita ou telefónica.
Registar sinais vitais
A secção de sinais vitais apresenta os sinais vitais do paciente numa tabela. Por predefinição, a tabela mostra o peso, a temperatura, a frequência cardíaca e a frequência respiratória.
Selecione + Adicionar entrada. É aberta uma linha com a data e a hora preenchidas.
Introduza os valores disponíveis. Deixe em branco os valores que não estão disponíveis.
Selecione o botão para guardar.
Para alterar uma entrada, selecione o botão da caneta. Não é possível eliminar entradas de sinais vitais.
Para registar outros sinais vitais, como tensão arterial ou pontuação da condição do corpo, selecione Colunas e o botão do olho junto a cada sinal vital que pretende apresentar. A coluna do sinal vital é adicionada à tabela e pode introduzir valores da mesma forma.
Selecione Ao longo do tempo para ver a evolução de um sinal vital nas várias entradas; Atual regressa à tabela.
Para mais informações, consulte Adicionar sinais vitais do paciente.
Adicionar um diagnóstico
Consoante as configurações da localização da clínica, o diagnóstico pode ser opcional ou obrigatório. Na secção de diagnósticos, pode adicionar diagnósticos e consultar os que foram definidos para esta consulta.
No campo Pesquisa de diagnóstico, escreva o nome ou o código e selecione o diagnóstico nos resultados.
Em Categoria, selecione Primária ou Secundário. Em Tipo, selecione Diferencial ou Final. Adicione os detalhes necessários no campo Descrição.
Selecione Guardar.
O diagnóstico aparece com o respetivo tipo, código e descrição. Para o alterar, selecione o botão da caneta.
Para ver todos os diagnósticos das consultas anteriores do paciente, abra o separador Diagnósticos na página do paciente. Selecione o botão do estetoscópio numa linha para abrir a consulta em que o diagnóstico foi efetuado.
Solicitar testes laboratoriais
Na secção do laboratório, selecione + Adicionar teste laboratorial.
Em Adicionar novo teste laboratorial, verifique os campos Recolha de amostras, Amostra colhida, Veterinário, Hora planeada e Localização da clínica.
Reduza a lista com as opções Grupo laboratorial e Subgrupo ou pesquise pelo nome. Em seguida, selecione + junto a cada teste que pretende solicitar.
Selecione Guardar.
O teste é adicionado à secção do laboratório com o respetivo estado e número de referência. Para introduzir os resultados:
Selecione a seta pendente antes do teste para o expandir e, em seguida, selecione + Adicionar resultados.
Introduza os valores nos campos Resultado.
Selecione Guardar resultados.
Para alterar os resultados posteriormente, selecione Editar resultados. Quando existe um intervalo de referência, os resultados elevados aparecem a vermelho, os baixos a azul e os que estão dentro do intervalo numa cor neutra. A cor é apenas um auxílio visual; leia sempre o valor do resultado.
Solicitar exames de diagnóstico por imagem
Se a imagem de diagnóstico estiver ativada para a organização, os pedidos de exames de imagem da consulta aparecem na secção de imagem de diagnóstico. Utilize o campo de pesquisa e os filtros Estado, Equipamento e Pessoal para encontrar um pedido.
Selecione + Adicionar imagem de diagnóstico.
Em Criar entrada na lista de trabalho de imagem de diagnóstico, verifique o veterinário, a data e a hora e selecione as opções Equipamento e Estado.
Em Diagnóstico selecionado, escolha o exame de imagem que pretende solicitar. Selecione + para adicionar mais do que um.
Adicione as observações necessárias para o encaminhamento e, em seguida, selecione Guardar.
O pedido aparece com o respetivo estado, número de referência e observações. Selecione a seta para o expandir, o botão do olho para o abrir ou o botão de três pontos para ver mais ações.
Adicionar instruções de alta
A secção de instruções de alta tem um editor já aberto, que guarda o texto à medida que escreve.
Escreva as instruções ou selecione + Adicionar modelo para inserir um modelo de texto.
Para gerar um rascunho, selecione Gerar com IA, reveja-o e mantenha o conteúdo pretendido. Reveja sempre as instruções geradas antes de as enviar ao cliente.
Para incluir informações já registadas na consulta, selecione Trazer dados.
Para anexar um ficheiro, selecione Anexos.
Quando as instruções estiverem prontas, selecione Email para as enviar ao cliente ou Imprimir para obter uma cópia. Ambos os botões estão na parte superior da secção, junto a Mostrar formulários, que apresenta os formulários de alta existentes. Estes três botões aparecem quando as instruções já têm texto. Se um colega alterar o texto enquanto o está a editar, aparece um banner com as opções Manter a minha versão ou Aceitar alterações.
Planear os próximos passos
A secção de próximos passos é a última da página. Contém três cartões — Marcações, Lembretes e Tarefas — cada um com a lista do que já está planeado para o paciente. Selecione + num cartão para adicionar mais:
Marcações: abre o calendário de marcações para agendar a próxima visita
Lembretes: abre a janela Adicionar lembrete
Tarefas: abre a janela Criar tarefa
Os detalhes do cliente e do paciente são preenchidos automaticamente.
Concluir a consulta
Quando a consulta e o tratamento estiverem concluídos, selecione Pronto para a alta na barra de ações inferior. O estado passa a «Pronto para a alta» e o cliente e o paciente são encaminhados para a receção para faturação.
Para anular esta ação, selecione Cancelar alta.
Para ir diretamente para a fatura, selecione Ir para a fatura.
A opção Pronto para a alta aparece na página da consulta apenas se estiver ativada nas configurações da localização da clínica. Caso contrário, o estado é definido na página da fatura.