På konsultasjonssiden dokumenterer du alt som skjer under et pasientbesøk: journaloppføringer, status, diagnoser, behandlinger, laboratorietester og hjemsendelsesråd. En ny konsultasjonsside blir innført, så foreløpig har Provet to sider: den nye konsultasjonssiden og den gamle konsultasjonssiden. Denne artikkelen handler om den nye konsultasjonssiden.
Hvilken side en konsultasjon åpnes på, avhenger av konsultasjonstypen. Du kan når som helst bytte mellom de to sidene øverst på konsultasjonssiden.
Merknad: Noen funksjoner er fortsatt under utvikling for den nye konsultasjonssiden. Hvis funksjonen du trenger, ikke er tilgjengelig ennå, bytter du til den gamle konsultasjonssiden.
Konsultasjoner for én pasient, både polikliniske og for innlagte pasienter, åpnes på den nye konsultasjonssiden.
Disse konsultasjonene åpnes på den gamle konsultasjonssiden:
multipasient
gårdsbesøk
hjemmebesøk
kennel
kjæledyrtjeneste
flere timeavtaler
En multipasientkonsultasjon åpnes på den gamle konsultasjonssiden i en ny nettleserfane.
Bytt mellom den nye og den gamle konsultasjonssiden
Fra ny til gammel: Velg Tilbake til gammel versjon øverst på siden. Konsultasjonen åpnes på den gamle konsultasjonssiden. Du kan når som helst bytte tilbake til den nye konsultasjonssiden.
Fra gammel til ny: Velg Prøv nå i banneret øverst på den gamle siden.
Åpne konsultasjonen
Innsjekkede og aktive timeavtaler vises under Aktive konsultasjoner i Oversikt. Velg stetoskopknappen på slutten av raden for å åpne en konsultasjon. Du kan også åpne en konsultasjon fra timeavtalekalenderen eller fra kunde- og pasientsiden.
Statusen for en innsjekket konsultasjon vises som «Sjekket inn». Velg Start konsultasjon i handlingslinjen nederst, eller begynn å legge til informasjon. Statusen endres da til «Pågår». Se Konsultasjonsflyt og statuser for pasientbesøk for å få oversikt over statusene fra pasienten ankommer til fakturering.
Toppteksten
Toppteksten har to rader:
Kunderad: kundens navn (og navnet på en eventuell medeier), telefonnummer, e-postadresse og tagger.
Pasientrad: navn, kjønn og art, med knapper for å legge til eller oppdatere alder, vekt, mikrochip, helseplan, HLR-avtale og tagger.
Velg Legg til tag på raden, og velg en tagg fra listen for å legge til en tagg for kunden eller pasienten. En kritisk merknad vises som et banner under toppteksten. Velg pasientens navn for å åpne pasientsiden eller bytte til en annen av kundens pasienter.
Toppmenyen og fanene
Toppmenyen inneholder Start AI Scribe, Tilbake til gammel versjon, visningsvelgeren, skyveknappene for din egen visning (hvis klinikken tillater det – se «Seksjonene») og en meny med Slett konsultasjon. Om du kan slette en konsultasjon, avhenger av brukertillatelsene dine og organisasjonens innstillinger. Se Se og administrere brukertillatelser.
Under toppteksten er det tre faner:
Konsultasjon: her utfører du arbeidet.
Konsultasjonens dato eller I dag – velg den for å bytte mellom pasientens konsultasjoner. Hver konsultasjon vises med dato, årsak og status. En konsultasjon for en innlagt pasient har et ikon foran statusen.
Historikk: pasientens historikk uten at du trenger å gå ut av konsultasjonen. Filtrer etter type, for eksempel Journaloppføringer, Legemidler, Diagnoser, Laboratorium eller Bildebehandling, og etter konsultasjon.
Seksjonene
Konsultasjonen er delt inn i seksjoner på én side, i denne rekkefølgen fra toppen:
Konsultasjonsoversikt
AI Scribe
Journaloppføringer
Pasienthenvisninger
Behandlinger
Resepter
Status
Diagnoser
Laboratorium
Bildediagnostikk
Hjemsendelsesråd
Neste skritt
Velg pilen ved siden av et seksjonsnavn for å slå sammen eller utvide seksjonen.
Din egen visning. Velg skyveknappen til høyre for visningsvelgeren i toppmenyen for å skjule, vise eller endre rekkefølgen på seksjoner for deg selv. I Oppdater egen modus bruker du bryterne for Synlig og drar håndtakene til ønsket rekkefølge. Velg deretter Lagre. Velg Bruk egen modus som standardmodus for å åpne siden slik hver gang. Skyveknappen vises bare hvis Tillat brukere å opprette egendefinert visningsmodus er slått på under Innstillinger > Avdeling > Avanserte konsultasjonsinnstillinger. Se Opprett din egen egendefinerte visningsmodus for fremgangsmåten.
Klinikkens visningsmoduser. Visningsvelgeren ved siden av viser navnet på visningen som er i bruk, for eksempel Standardvisning, og viser eventuelle visningsmoduser som er konfigurert for klinikken. Klinikkens visningsmoduser konfigureres under Innstillinger > Avdeling > Avanserte konsultasjonsinnstillinger. En visningsmodus for klinikken kan også åpne sidepanelet til høyre på en fane du velger, for eksempel Pasienthistorie, når en konsultasjon åpnes, eller holde panelet lukket. Se Vis en konsultasjonsside med en egendefinert visningsmodus for fremgangsmåten.
Sidepanelet til høyre og handlingslinjen nederst
Knappene på høyre side av siden åpner sidepanelet til høyre. Varslinger og Oppgaver vises alltid der. De andre knappene avhenger av hvilken side du er på. På konsultasjonssiden finner du blant annet:
Kommunikasjon og merknader: kundens kommunikasjonshistorikk og interne merknader
Pasienthistorie: et KI-generert sammendrag av pasientens historikk. Velg Oppdater for å hente siste oppdatering for å oppdatere sammendraget, eller Åpne full historikk for å se alt
Økonomisk informasjon: konsultasjonens prisoverslag og hvor mye av hvert prisoverslag som er brukt. Velg + Legg til prisoverslag for å legge til et
Skriv ut: pasientetiketten og kundeetiketten. Velg Skriv ut ved siden av en etikett for å åpne dialogboksen Skriv ut etikett, der du velger etikettskriver og antall etiketter
Integrasjoner: hver integrasjon åpnes i panelet eller i et nytt vindu, avhengig av innstillingene dine
Handlingslinjen nederst viser konsultasjonens totalsum, statusen og knappene for neste steg i pasientbesøket. Hvilke knapper som vises, avhenger av statusen. Eksempler er Sjekk inn pasient, Start konsultasjon, Avbryt innsjekk, Merk som innlagt pasient, Gå til faktura og Klar for hjemsending. Hvis grensen for et prisoverslag nærmer seg eller er passert, vises en advarsel ved siden av konsultasjonens totalsum.
Filtre og kolonner
På den nye konsultasjonssiden har de fleste seksjonene en tabell der du kan velge kolonner og filtrere radene. Kolonnevalgene dine lagres, men tabellfiltrene lagres ikke. Når du laster inn siden på nytt eller åpner konsultasjonen igjen, må du stille inn filtrene på nytt.
Merknad: Filtrene i seksjonen Journaloppføringer beholdes. Velg Tilbakestill filtre for å fjerne dem.
Filtre du stiller inn på den nye konsultasjonssiden, brukes ikke på den gamle konsultasjonssiden. Opprett din egen visningsmodus for å velge hvilke seksjoner som vises, og i hvilken rekkefølge. Se Opprett din egen egendefinerte visningsmodus.
Rediger konsultasjonsoversikten
Konsultasjonsoversikten viser årsak, avtaletype, veterinær og konsultasjonstype, samt avdelingen for en innlagt pasient. Velg Flere detaljer for å se resten: foreløpige (interne) notater, tidspunkt for timeavtale og innsjekk, ansvarlig kirurg og dyrepleier, avdeling, kostnadssted og prosjektkode.
Velg detaljen du vil endre, og gjør endringen. Den lagres automatisk. Eventuelle egendefinerte felt som er konfigurert for organisasjonen, vises også her.
Velg Merk som innlagt pasient i handlingslinjen nederst for å legge inn pasienten. Se Merk en pasient som innlagt pasient for fremgangsmåten og feltene i dialogboksen.
Velg Vis skjemaer øverst i oversikten for å se skjemaer som er knyttet til konsultasjonen, for eksempel samtykkeskjemaer eller vaksinasjonsbevis. Se Bruk konsultasjonsskjemaer for informasjon om hvordan du legger til og redigerer skjemaer.
Gjør opptak med AI Scribe
Over seksjonen for journaloppføringer står teksten Ta opp konsultasjonen og generer notater med KI ved siden av knappen Start AI Scribe. Den samme knappen finnes i toppmenyen. AI Scribe tar opp konsultasjonen, transkriberer den og foreslår journaloppføringer basert på transkripsjonen.
Velg notattype fra rullegardinlisten i AI Scribe-feltet, for eksempel SOAP-notat.
Velg mikrofonknappen og deretter mikrofonen du vil bruke til opptaket.
Velg Opptak. Velg Mobiltelefon hvis du vil gjøre opptaket på telefonen i stedet, og skann QR-koden med Provet Mobil-appen. Konsultasjonen åpnes på telefonen, og opptaket starter der.
Når du stopper opptaket, går du gjennom de foreslåtte notatene og legger dem du vil beholde, til en journaloppføring.
Journaloppføringen opprettes og merkes som KI-generert. Du kan åpne fanen Historikk mens et opptak pågår. Opptaket fortsetter. Se Bruk AI Scribe i konsultasjoner for en fullstendig veiledning.
Merknad: Gå alltid gjennom KI-genererte forslag før du tar kliniske beslutninger.
Legg til journaloppføringer
I journaloppføringene skriver du inn funnene dine og planen for pasienten. Her legges også notater som er foreslått av AI Scribe, til.
Avhengig av klinikkinnstillingene har seksjonen ett journaloppføringsfelt som lagres mens du skriver, eller lar deg legge til flere journaloppføringer av ulike typer. Se Innstillinger for journaloppføringer, typer og maler for informasjon om innstillingene.
Slik legger du til en journaloppføring når det er tillatt med flere:
Hvis konsultasjonen allerede har journaloppføringer, velger du + Legg til notat. På en ny konsultasjon er redigeringsverktøyet Ny journaloppføring allerede åpent.
Velg notattype fra rullegardinlisten, for eksempel Generelt notat.
Skriv journaloppføringen, eller velg + Legg til mal for å ta utgangspunkt i en mal for journaloppføring.
Velg Legg til notat.
Journaloppføringen legges til konsultasjonen sammen med informasjon om type og opprettelse. Bruk knappene ved siden av hver journaloppføring for å redigere, skrive ut eller arkivere den.
Velg Nåværende for å se journaloppføringene fra denne konsultasjonen, eller Historisk for å se oppføringer fra pasientens tidligere konsultasjoner. Når konsultasjonen har en journaloppføring, vises en filterrad:
filtrer etter Type eller Ansattbruker
bytt mellom Aktiv og Arkivert status for oppføringene
velg Tilbakestill filtre for å fjerne filtrene
Pasienthenvisninger
Velg + Legg til i seksjonen for pasienthenvisninger for å henvise pasienten eller sende en tilbakemelding til den henvisende veterinæren. Henvisningen åpnes i en egen dialogboks. Se Ta imot en henvist pasient og starte konsultasjonen for fremgangsmåten.
Legg til behandlinger
Behandlinger omfatter legemidler, prosedyrer, utstyr, fôr og prissamlinger. De føres både på pasientens journal og på fakturaen.
Skriv i feltet Legg til legemidler, prosedyrer, utstyr, fôr eller prissamlinger i behandlingsseksjonen, og velg elementet fra søkeresultatene.
Fyll ut de forespurte detaljene og lagre.
Elementet vises i behandlingstabellen.
Knappene ved siden av søkefeltet, under eller legg til fra:, lar deg legge til elementer uten å søke:
Reiterasjon (REIT): pasientens resepter som kan fornyes
Historiske elementer: elementer fra pasientens tidligere konsultasjoner
Helseplan: elementer fra pasientens helseplan. Vises hvis pasienten har en
Prisoverslag: elementer fra et prisoverslag. Vises hvis konsultasjonen har et
Arbeid med tabellen:
Bruk fanene Nåværende og Planlagt for å bytte mellom elementer som gis nå, og elementer som er planlagt senere
Bruk Søk i lagte elementer og filteret Elementtype for å finne et lagt til element
Velg Kolonner for å velge hvilke kolonner som vises
Rediger et element ved å velge pennknappen på raden
Hvis du vil slette flere elementer samtidig, velger du avmerkingsboksene deres og deretter Slett valgte
Se Bruk prissamlinger i en konsultasjon for å endre innholdet i en prissamling for denne pasienten. Se Legg til planlagte behandlinger for en pasient for informasjon om planlagte behandlinger.
Legg til en resept
Velg + Legg til skriftlig resept i reseptseksjonen (eller åpne rullegardinpilen ved siden av for å se andre resepttyper), legg til legemidlene og lagre. Resepten vises i resepttabellen, der du kan redigere eller skrive den ut. Se Opprett en skriftlig resept eller telefonresept for fremgangsmåten.
Registrer status
Statusseksjonen viser pasientens status i en tabell. Som standard viser tabellen vekt, temperatur, hjertefrekvens og respirasjonsfrekvens.
Velg + Legg til oppføring. En rad åpnes med dato og klokkeslett utfylt.
Angi verdiene du har. La felt stå tomme hvis verdiene ikke er tilgjengelige.
Velg lagreknappen.
Velg pennknappen for en oppføring for å endre den. Statusoppføringer kan ikke slettes.
Velg Kolonner og deretter øyeknappen ved siden av hver status du vil vise, for å registrere andre verdier, for eksempel blodtrykk eller vurdering av hold (Body condition score - BCS). Kolonnen for statusen legges til i tabellen, og du kan registrere verdier på samme måte.
Velg Over tid for å vise statusen i en graf på tvers av oppføringer. Velg Nåværende for å gå tilbake til tabellen.
Se Legg til pasientens vitalverdier for mer informasjon.
Legg til en diagnose
Avhengig av innstillingene for klinikkens avdeling er en diagnose valgfri eller påkrevd. I diagnoseseksjonen legger du til diagnoser og ser diagnosene som er registrert for denne konsultasjonen.
Skriv inn navnet eller koden i feltet Søk etter diagnose, og velg diagnosen fra søkeresultatene.
Velg Primær eller Sekundær under Kategori. Velg Differensial eller Endelig under Type. Legg til eventuelle detaljer i feltet Kommentar.
Velg Lagre.
Diagnosen vises sammen med type, kode og kommentar. Velg pennknappen for å endre den.
Åpne fanen Diagnoser på pasientsiden for å se alle diagnosene fra pasientens tidligere konsultasjoner. Velg stetoskopknappen på en rad for å åpne konsultasjonen der diagnosen ble stilt.
Bestill laboratorietester
Velg + Legg til laboratorietest i laboratorieavsnittet.
Kontroller feltene Prøvetaker, Prøve tatt, Veterinær, Planlagt tid og Avdeling under Legg til ny laboratorietest.
Begrens listen med Laboratoriegruppe og Undergruppe, eller søk på navn. Velg deretter + ved siden av hver test du vil bestille.
Velg Lagre.
Testen legges til i laboratorieavsnittet sammen med status og henvisningsnummer. Slik legger du inn resultater:
Velg rullegardinpilen foran testen for å utvide den, og velg deretter + Legg til resultater.
Angi verdiene i feltene Resultat.
Velg Lagre resultater.
Velg Rediger resultater for å endre resultatene senere. Når et referanseområde finnes, vises høye resultater med rødt, lave resultater med blått og resultater innenfor området med en nøytral farge. Fargene er kun til hjelp for visuell tolkning. Les alltid selve resultatverdien.
Bestill bildediagnostikk
Hvis bildediagnostikk er aktivert for organisasjonen, vises henvisninger til bildediagnostikk for konsultasjonen i bildediagnostikkseksjonen. Bruk søkefeltet og filtrene Status, Utstyr og Ansatte for å finne en henvisning.
Velg + Legg til bildediagnostikk.
Kontroller veterinær, dato og klokkeslett under Opprett oppføring i bildediagnostisk arbeidsliste, og velg Utstyr og Status.
Velg bildediagnostikken du vil bestille, under Valgt diagnostikk. Velg + for å legge til flere.
Legg til eventuelle merknader for henvisningen, og velg deretter Lagre.
Henvisningen vises med status, henvisningsnummer og merknader. Velg pilen for å utvide den, øyeknappen for å åpne den eller knappen med tre prikker for flere handlinger.
Legg til hjemsendelsesråd
Redigeringsverktøyet i seksjonen for hjemsendelsesråd er allerede åpent og lagrer mens du skriver.
Skriv instruksene, eller velg + Legg til mal for å sette inn en tekstmal.
Velg Generer med KI for å få et utkast skrevet for deg. Gå deretter gjennom utkastet og behold det du ønsker. Gå alltid gjennom KI-genererte instrukser før du sender dem til en kunde.
Velg Hent data for å sette inn informasjon som allerede er registrert i konsultasjonen.
Velg Vedlegg for å legge ved en fil.
Velg E-post for å sende instruksene til kunden, eller Skriv ut for å skrive ut en kopi når instruksene er klare. Begge knappene står øverst i seksjonen, ved siden av Vis skjemaer, som viser eventuelle hjemsendelsesskjemaer. Disse tre knappene vises når instruksene inneholder tekst. Hvis en kollega endrer teksten mens du redigerer, vises et banner der du kan velge Behold min versjon eller Aksepter endringer.
Planlegg neste steg
Seksjonen for neste steg er den siste på siden. Den har tre kort – Timeavtaler, Påminnelser og Oppgaver – som viser det som allerede er planlagt for pasienten. Velg + på et kort for å legge til flere:
Timeavtaler: åpner timeavtalekalenderen for å bestille neste besøk
Påminnelser: åpner dialogboksen Legg til innkalling
Oppgaver: åpner dialogboksen Opprett oppgave
Kunde- og pasientinformasjonen fylles ut automatisk.
Avslutt konsultasjonen
Velg Klar for hjemsending i handlingslinjen nederst når konsultasjonen og behandlingen er ferdig. Statusen endres til «Klar for hjemreise», og kunden og pasienten flyttes til resepsjonen for fakturering.
Velg Avbryt hjemsendelse for å angre.
Velg Gå til faktura for å gå rett til fakturaen.
Klar for hjemsending vises på konsultasjonssiden bare hvis funksjonen er aktivert i innstillingene for klinikkens avdeling. Hvis ikke, angis statusen fra fakturasiden.