La pagina della visita è il luogo in cui registri tutto ciò che accade durante una visita del paziente: note cliniche, dati vitali, diagnosi, oggetti trattamento, test di laboratorio e istruzioni di dimissione. È in fase di introduzione una nuova pagina della visita; per il momento Provet ne offre quindi due: la nuova pagina della visita e la vecchia pagina della visita. Questo articolo illustra la nuova pagina della visita.
La pagina in cui si apre una visita dipende dal tipo di visita. Puoi passare da una pagina all’altra in qualsiasi momento dalla parte superiore della pagina della visita.
Nota: alcune funzioni sono ancora in fase di aggiunta alla nuova pagina della visita. Se la funzione che ti serve non è ancora disponibile, passa alla vecchia pagina della visita.
Le visite per un singolo paziente, sia esterno sia interno, si aprono nella nuova pagina della visita.
Le seguenti visite si aprono nella vecchia pagina della visita:
multi-paziente
visita azienda agricola
chiamata a domicilio
imbarco
servizio animali domestici
multi-appuntamento
Una visita multi-paziente si apre nella vecchia pagina della visita in una nuova scheda del browser.
Passare dalla nuova alla vecchia pagina della visita e viceversa
Da nuova a vecchia: seleziona Torna alla versione precedente nella parte superiore della pagina. La visita si apre nella vecchia pagina. Puoi tornare alla nuova pagina della visita in qualsiasi momento.
Da vecchia a nuova: seleziona Cambia ora nel banner nella parte superiore della vecchia pagina.
Aprire la visita
Gli appuntamenti ammessi e attivi sono elencati in Visite recenti nel Pannello di Controllo. Per aprirne uno, seleziona il pulsante con lo stetoscopio alla fine della riga corrispondente. Puoi aprire una visita anche dal Calendario degli appuntamenti o dalla pagina del cliente e del paziente.
Una visita per cui è stato effettuato il check-in mostra lo stato «Check-in eseguito». Seleziona Avvia visita nella barra delle azioni in basso oppure inizia ad aggiungere informazioni: lo stato passerà a «In corso». Per conoscere gli stati di una visita dall’arrivo alla fatturazione, consulta Flusso di lavoro e stati delle visite.
L’intestazione
L’intestazione è composta da due righe:
Riga del cliente — nome del cliente (e nome di un eventuale secondo proprietario), numero di telefono, indirizzo e-mail e tag.
Riga del paziente — nome, sesso e specie, con pulsanti per aggiungere o aggiornare età, peso, microchip, piano salute, accordo CPR e tag.
Per aggiungere un tag al cliente o al paziente, seleziona Aggiungi tag nella riga corrispondente e scegli un elemento dall’elenco. Le note critiche sono visualizzate in un banner sotto l’intestazione. Seleziona il nome del paziente per aprire la pagina del paziente o passare a un altro paziente del cliente.
La barra superiore e le schede
La barra superiore contiene Torna alla versione precedente, il selettore della vista, il pulsante dei cursori per la tua vista personale (vedi La sezioni) e un menu con Elimina visita. La possibilità di eliminare una visita dipende dai permessi utente e dalle impostazioni dell’organizzazione. Consulta Visualizzare e gestire i permessi utente.
Sotto l’intestazione trovi tre schede:
Visita — la sezione in cui lavori.
La data della visita oppure Oggi — selezionala per passare da una visita all’altra di questo paziente. Ogni visita è elencata con data, motivo e stato. Nelle visite di pazienti interni, accanto allo stato viene visualizzata un’icona.
Cronologia — la cronologia del paziente, senza uscire dalla visita. Puoi filtrarla per tipo, ad esempio Note cliniche, Farmaci, Diagnosi, Laboratorio o Imaging, e per visita.
Le sezioni
La visita è suddivisa in sezioni su un’unica pagina, dall’alto verso il basso:
Panoramica della visita
Scriba AI
Note cliniche
Pazienti Riferiti
Oggetti Trattamento
Prescrizioni
Dati vitali
Diagnosi
Laboratorio
Diagnostica per immagini
Istruzioni di dimissione
Prossimo passo
Seleziona la freccia accanto al nome di una sezione per comprimerla o espanderla.
La tua vista personale. Per nascondere, mostrare o riordinare le sezioni nella tua vista, seleziona il pulsante dei cursori a destra del selettore della vista nella barra superiore. In Aggiornare la propria modalità, usa gli interruttori Visibile e trascina le maniglie nell’ordine desiderato, quindi seleziona Salva. Per aprire la pagina sempre in questa modalità, seleziona Usa modalità personale come modalità predefinita.
Modalità di visualizzazione della clinica. Il selettore della vista accanto al pulsante mostra il nome della vista in uso, ad esempio Vista standard, ed elenca le modalità di visualizzazione configurate per la clinica. Le modalità della clinica si attivano in Impostazioni > Posizione della clinica > Consultazione impostazioni avanzate. Per la procedura, consulta Visualizzare una pagina della visita con una modalità personalizzata.
Il pannello laterale destro e la barra delle azioni in basso
I pulsanti sul lato destro della pagina aprono il pannello laterale destro. Qui trovi informazioni da consultare mentre lavori alla visita:
Notifiche e Incarichi
Comunicazione e note — cronologia delle comunicazioni con il cliente e note interne
Anamnesi del paziente — riepilogo della cronologia del paziente generato dall’intelligenza artificiale; seleziona Aggiorna per visualizzare l’ultimo aggiornamento per aggiornarlo oppure Apri cronologia completa per visualizzare tutti i dati
Informazioni finanziarie — preventivi della visita e importo utilizzato per ciascuno; seleziona + Aggiungi preventivo per aggiungerne uno
Integrazioni — si aprono nel pannello o in una nuova finestra, a seconda delle impostazioni
La barra delle azioni in basso mostra il totale della visita, lo stato e i pulsanti per il passaggio successivo. I pulsanti disponibili dipendono dallo stato; ad esempio Ammetti paziente, Avvia visita, Annulla ammissione, Contrassegna come degente, Vai alla fattura e In attesa di dimissione. Se il limite del preventivo è prossimo a essere raggiunto o è stato superato, accanto al totale della visita appare un avviso.
Filtri e colonne
Nella nuova pagina della visita, la maggior parte delle sezioni contiene una tabella in cui puoi scegliere le colonne e filtrare le righe. Le scelte relative alle colonne vengono salvate, ma i filtri della tabella no. Quando ricarichi la pagina o riapri la visita, imposta nuovamente i filtri.
Nota: i filtri nella sezione Note cliniche vengono mantenuti. Seleziona Azzera filtri per cancellarli.
I filtri impostati nella nuova pagina della visita non vengono applicati alla vecchia pagina. Per scegliere quali sezioni visualizzare e in quale ordine, crea una modalità di visualizzazione personale. Consulta Creare una modalità di visualizzazione personalizzata.
Modificare la panoramica della visita
La panoramica della visita mostra il motivo, il tipo di motivazione, il veterinario e il tipo di visita; per i pazienti interni, mostra anche il reparto. Seleziona Visualizza di più per vedere le altre informazioni: note preliminari, orari dell’appuntamento e dell’ammissione, chirurgo responsabile e infermiere, posizione della clinica, centro costi e codice progetto.
Per modificare un dato, selezionalo e apporta la modifica. Le modifiche vengono salvate automaticamente. Qui vengono visualizzati anche eventuali campi personalizzati configurati per l’organizzazione.
Per ammettere il paziente, seleziona Contrassegna come degente nella barra delle azioni in basso. Per i passaggi e i campi della finestra di dialogo, consulta Contrassegnare un paziente come degente.
Per visualizzare i moduli allegati alla visita, ad esempio i moduli di consenso o i certificati di vaccinazione, seleziona Mostra moduli nella parte superiore della panoramica. Per aggiungere e modificare i moduli, consulta Usare i moduli della visita.
Registrare con Scriba AI
Scriba AI e Azioni si trova in una barra sopra la sezione delle note cliniche. Scriba AI registra la visita, la trascrive e suggerisce note cliniche basate sulla trascrizione.
Nella barra di Scriba AI, seleziona il tipo di nota dall’elenco a discesa, ad esempio Nota SOAP.
Seleziona il pulsante del microfono e scegli il microfono da usare per la registrazione.
Seleziona Registra. Per registrare dal telefono, seleziona Cellulare e scansiona il codice QR con l’app Provet Mobile; la visita si aprirà sul telefono e la registrazione inizierà lì.
Al termine della registrazione, controlla le note suggerite e aggiungi a una nota clinica quelle che vuoi conservare.
La nota clinica viene creata e contrassegnata come generata dall’intelligenza artificiale. Puoi aprire la scheda Cronologia mentre la registrazione è in corso: la registrazione continuerà. Per la procedura completa, consulta Usare AI Scribe nelle visite.
Nota: controlla sempre i suggerimenti generati dall’intelligenza artificiale prima di prendere decisioni cliniche.
Aggiungere note cliniche
Nelle note cliniche annoti i risultati e il piano per il paziente, e aggiungi le note suggerite da Scriba AI.
A seconda delle impostazioni della clinica, la sezione contiene un unico campo per le note cliniche, salvato man mano che scrivi, oppure consente di aggiungere più note cliniche di tipi diversi. Per le impostazioni, consulta Impostazioni delle note cliniche, tipi di nota clinica e modelli.
Per aggiungere una nota clinica quando è possibile inserirne più di una:
Se la visita contiene già note cliniche, seleziona + Aggiungi nota. Nelle nuove visite, l’editor Nuova nota clinica è già aperto.
Scegli il tipo di nota dall’elenco a discesa, ad esempio Nota generale.
Scrivi la nota clinica oppure seleziona + Aggiungi modello per iniziare da un modello di nota clinica.
Seleziona Aggiungi nota.
La nota clinica viene aggiunta alla visita con il relativo tipo e i dettagli di creazione. Usa i pulsanti accanto a ciascuna nota clinica per modificarla, stamparla o archiviarla.
Seleziona Attuale per visualizzare le note cliniche di questa visita oppure Storiche per consultare quelle delle visite precedenti del paziente. Quando la visita contiene una nota clinica, appare una riga di filtri:
filtra per Tipo o Utente del personale
passa dalle note Attive a quelle Archiviate
seleziona Azzera filtri per cancellarli
Pazienti riferiti
Nella sezione dei pazienti riferiti, seleziona + Aggiungi per inviare il paziente a un altro veterinario o scrivere un riscontro al veterinario referente. Il rinvio si apre in una finestra di dialogo separata. Per i passaggi, consulta Ammettere un paziente riferito e avviare la visita.
Aggiungere oggetti trattamento
Gli oggetti trattamento comprendono farmaci, procedure, forniture, alimenti e pacchetti. Vengono aggiunti alla registrazione del paziente e alla fattura.
Nella sezione degli oggetti trattamento, digita nel campo Aggiungi farmaci, procedure, forniture, alimenti o pacchetti e seleziona l’oggetto dai risultati.
Inserisci i dettagli richiesti e salva.
L’oggetto viene visualizzato nella tabella degli oggetti trattamento.
Accanto al campo di ricerca, sotto oppure aggiungi da:, trovi pulsanti che consentono di aggiungere oggetti senza effettuare una ricerca:
Ricarica — ricariche del paziente
Oggetti storici — oggetti delle visite precedenti del paziente
Piano salute — oggetti inclusi nel piano salute del paziente; visibile se il paziente ne ha uno
Preventivo — oggetti inclusi in un preventivo; visibile se la visita ne ha uno
La tabella consente di:
passare tra le schede Attuale e Pianificato per visualizzare rispettivamente gli oggetti somministrati ora e quelli previsti in seguito
trovare un oggetto aggiunto usando Cerca oggetti aggiunti e il filtro Tipo oggetto
scegliere le colonne da visualizzare con Colonne
modificare un oggetto con il pulsante a forma di penna nella relativa riga
eliminare più oggetti contemporaneamente selezionando le relative caselle e poi Elimina selezionato
Per modificare il contenuto di un pacchetto per questo paziente, consulta Usare i pacchetti di oggetti in una visita. Per gestire gli oggetti pianificati, consulta Aggiungere oggetti trattamento pianificati per un paziente.
Aggiungere una prescrizione
Nella sezione delle prescrizioni, seleziona + Aggiungi prescrizione, aggiungi i farmaci e salva. La prescrizione viene visualizzata nella tabella, dove puoi modificarla o stamparla. Per i passaggi, consulta Creare una prescrizione scritta o telefonica.
Registrare i dati vitali
La sezione dei dati vitali mostra in una tabella i dati vitali del paziente. Per impostazione predefinita, la tabella mostra peso, temperatura, frequenza cardiaca e frequenza respiratoria.
Seleziona + Aggiungi entrata. Si apre una riga con data e orario già compilati.
Inserisci i valori disponibili. Lascia vuoti quelli non disponibili.
Seleziona il pulsante di salvataggio.
Per modificare un’entrata, seleziona il relativo pulsante a forma di penna. Non è possibile eliminare le entrate dei dati vitali.
Per registrare altri dati vitali, ad esempio la pressione sanguigna o il punteggio condizione corporea, seleziona Colonne e poi il pulsante a forma di occhio accanto a ciascun dato da visualizzare. La relativa colonna viene aggiunta alla tabella e potrai inserirne i valori allo stesso modo.
Seleziona Nel tempo per visualizzare l’andamento di un dato vitale nelle varie entrate; Attuale riporta alla tabella.
Per maggiori dettagli, consulta Aggiungere i dati vitali del paziente.
Aggiungere una diagnosi
A seconda delle impostazioni della posizione della clinica, la diagnosi può essere facoltativa o obbligatoria. Nella sezione Diagnosi puoi aggiungere nuove diagnosi e visualizzare quelle associate alla visita.
Nel campo Cerca diagnosi, digita il nome o il codice e seleziona la diagnosi dai risultati.
In Categoria, seleziona Primario o Secondario. In Tipo, seleziona Differenziale o Finale. Aggiungi eventuali dettagli nel campo Descrizione.
Seleziona Salva.
La diagnosi è elencata con tipo, codice e descrizione. Per modificarla, seleziona il pulsante a forma di penna.
Per visualizzare tutte le diagnosi delle visite precedenti del paziente, apri la scheda Diagnosi nella pagina del paziente. Seleziona il pulsante con lo stetoscopio nella riga di una diagnosi per aprire la visita in cui è stata formulata.
Ordinare test di laboratorio
Nella sezione Laboratorio, seleziona + Aggiungi test di laboratorio.
In Aggiungi nuovo test di laboratorio, controlla il veterinario, l’orario pianificato e il reparto.
Restringi l’elenco usando Gruppo laboratorio e Sottogruppo, oppure cerca per nome, quindi seleziona + accanto a ogni test da ordinare.
Seleziona Salva.
Il test viene aggiunto alla sezione Laboratorio con il relativo stato e numero di rinvio. Per inserire i risultati:
Seleziona la freccia accanto al test per espanderlo, quindi seleziona + Aggiungi risultati.
Inserisci i valori nei campi Risultato.
Seleziona Aggiorna risultati.
Per modificare i risultati in seguito, seleziona Modifica risultati. Se è disponibile un intervallo di riferimento, i risultati alti sono visualizzati in rosso, quelli bassi in blu e quelli compresi nell’intervallo in un colore neutro. Il colore è solo un aiuto visivo: leggi sempre il valore del risultato.
Ordinare esami diagnostici per immagini
Se la diagnostica per immagini è abilitata per l’organizzazione, le richieste relative alla visita sono elencate nella sezione Diagnostica per immagini. Per trovare una richiesta, usa il campo di ricerca e i filtri Stato, Attrezzatura e Personale.
Seleziona + Aggiungi diagnostica per immagini.
In Crea voce della lista di lavoro diagnostica per immagini, controlla il veterinario, la data e l’orario, quindi seleziona Attrezzatura e Stato.
In Diagnostica selezionata, scegli l’esame da ordinare. Seleziona + per aggiungerne più di uno.
Aggiungi eventuali osservazioni per il rinvio, quindi seleziona Salva.
La richiesta viene elencata con stato, numero di rinvio e osservazioni. Seleziona la freccia per espanderla, il pulsante a forma di occhio per aprirla o il pulsante con tre puntini per altre azioni.
Aggiungere istruzioni di dimissione
Nella sezione delle istruzioni di dimissione, seleziona + Aggiungi istruzioni di dimissione. Si apre un editor che salva il testo man mano che scrivi.
Scrivi le istruzioni oppure seleziona + Aggiungi modello per inserire un modello di testo.
Per far preparare una bozza, seleziona Generare con l'intelligenza artificiale, quindi controllala e conserva le parti desiderate. Controlla sempre le istruzioni generate prima di inviarle a un cliente.
Per inserire informazioni già registrate nella visita, seleziona Porta dati.
Per allegare un file, seleziona + Allegati.
Quando le istruzioni sono pronte, seleziona E-mail per inviarle al cliente oppure Stampa per stamparne una copia. Entrambe le opzioni si trovano nella parte superiore della sezione, accanto a Mostra moduli, che visualizza gli eventuali moduli di dimissione. Se un collega modifica il testo mentre lo stai modificando, un banner ti permette di scegliere Tieni la mia versione oppure Accetta le modifiche.
Pianificare i prossimi passaggi
La sezione Prossimi passaggi è l’ultima della pagina. Contiene tre schede — Appuntamenti, Promemoria e Incarichi — ciascuna con l’elenco degli elementi già pianificati per il paziente. Seleziona + in una scheda per aggiungerne altri:
Appuntamenti — apre il calendario degli appuntamenti per fissare la visita successiva
Promemoria — apre la finestra di dialogo Aggiungi promemoria
Incarichi — apre la finestra di dialogo Crea incarico
Le informazioni del cliente e del paziente vengono inserite automaticamente.
Concludere la visita
Una volta completate la visita e il trattamento, seleziona In attesa di dimissione nella barra delle azioni in basso. Lo stato passa a «Pronto per la dismissione» e il cliente e il paziente vengono trasferiti alla reception per la fatturazione.
Per annullare l’operazione, seleziona Annulla dimissione.
Per passare direttamente alla fattura, seleziona Vai alla fattura.
In attesa di dimissione compare nella pagina della visita solo se l’opzione è abilitata nelle impostazioni della posizione della clinica. In caso contrario, lo stato viene impostato dalla pagina della fattura.