På konsultationssiden registrerer du alt, hvad der sker under et patientbesøg: kliniske noter, kliniske parametre, diagnoser, ydelser, laboratorietests og hjemsendelsesinstruktioner. En ny konsultationsside er ved at blive introduceret, så Provet har indtil videre to: den nye konsultationsside og den gamle konsultationsside. Denne artikel handler om den nye konsultationsside.
Hvilken side en konsultation åbner på, afhænger af konsultationstypen. Du kan når som helst skifte mellem de to sider øverst på konsultationssiden.
Bemærk: Nogle funktioner er stadig ved at blive tilføjet til den nye konsultationsside. Hvis den funktion, du har brug for, endnu ikke findes, kan du skifte til den gamle konsultationsside.
Konsultationer for én patient, både ambulante og indlagte, åbner på den nye konsultationsside.
Disse konsultationer åbner på den gamle konsultationsside:
flere patienter
udkørsel
hjemmebesøg
pension
kæledyrsservice
flere aftaler
En konsultation med flere patienter åbner på den gamle konsultationsside i en ny browserfane.
Skift mellem den nye og den gamle konsultationsside
Fra ny til gammel: Vælg Gå tilbage til den gamle version øverst på siden. Konsultationen åbner på den gamle konsultationsside. Du kan når som helst skifte tilbage til den nye konsultationsside.
Fra gammel til ny: Vælg Skift nu i banneret øverst på den gamle side.
Åbn konsultationen
Ankomne og aktive aftaler vises under Konsultationer på Aktiviteter. Du åbner en aftale ved at vælge stetoskopknappen for enden af rækken. Du kan også åbne en konsultation fra aftalekalenderen eller fra siden for klient og patient.
En konsultation, hvor patienten er markeret som ankommet, har statussen ’Ankommet’. Vælg Begynd konsultation i handlingslinjen nederst, eller begynd at tilføje oplysninger, så ændres statussen til ’I gang’. Se Konsultationsforløb og statusser for patientbesøg for at få oplysninger om statusserne fra ankomst til fakturering.
Sidehovedet
Sidehovedet består af to rækker:
Klientrække — klientens navn (og en ekstra ejers navn, hvis der er en), telefonnummer, e-mailadresse og tags.
Patientrække — navn, køn og art samt knapper til at tilføje eller opdatere alder, vægt, mikrochip, sundhedsplan, genoplivningsaftale og tags.
Du tilføjer et tag til klienten eller patienten ved at vælge Tilføj tag på den pågældende række og vælge fra listen. En vigtig note vises som et banner under sidehovedet. Vælg patientens navn for at åbne patientsiden eller skifte til en anden af klientens patienter.
Toplinjen og fanerne
Toplinjen indeholder Gå tilbage til den gamle version, visningsvælgeren, skyderknappen til din egen visning (se afsnittet Sektionerne) og en menu med Slet konsultation. Om du kan slette en konsultation afhænger af dine brugertilladelser og virksomhedens indstillinger. Se Se og administrer brugertilladelser.
Under sidehovedet er der tre faner:
Konsultation — her arbejder du.
Konsultationens dato eller I dag — vælg den for at skifte mellem denne patients konsultationer. Hver konsultation vises med dato, årsag og status. En konsultation for en indlagt patient har et ikon foran statussen.
Historik — patientens historik, uden at du forlader konsultationen. Filtrer efter type, f.eks. Kliniske noter, Medicin, Diagnoser, Laboratorie eller Billeddiagnostik, og efter konsultation.
Sektionerne
Konsultationen er opdelt i sektioner på én side, i følgende rækkefølge fra toppen:
Konsultationsoverblik
AI-skribent
Kliniske noter
Patienthenvisninger
Ydelser
# Recept
Kliniske parametre
Diagnoser
Laboratorie
Billeddiagnostik
Hjemsendelsesinstruktioner
Næste trin
Vælg pilen ved siden af et sektionsnavn for at kollapse eller udvide sektionen.
Din egen visning. Hvis du vil skjule, vise eller ændre rækkefølgen af sektioner for dig selv, skal du vælge skyderknappen til højre for visningsvælgeren i toplinjen. Under Opdater egen tilstand kan du bruge Synlig-knapperne og trække håndtagene til den ønskede rækkefølge. Vælg derefter Gem. Hvis siden altid skal åbne på denne måde, skal du vælge Brug egen indstilling som standard.
Klinikkens visningstilstande. Visningsvælgeren ved siden af viser navnet på den aktuelle visning, f.eks. Standardvisning, og viser eventuelle visningstilstande, der er konfigureret for klinikken. Klinikkens visningstilstande aktiveres under Indstillinger > Afdeling > Avancerede indstillinger for konsultation. Se Sådan ser du en konsultationsside med en brugerdefineret visningstilstand for at få vejledning.
Sidepanelet til højre og handlingslinjen nederst
Knapperne i højre side af siden åbner sidepanelet til højre. Her finder du oplysninger, som du bruger sammen med konsultationen:
Beskeder og Opgaver
Kommunikation og noter — klientens kommunikationshistorik og interne bemærkninger
Patienthistorik — et AI-genereret resumé af patientens historik. Vælg Opdater for at hente seneste opdatering for at opdatere det, eller Åbn hele historikken for at se alt
Finansielle oplysninger — konsultationens prisoverslag, og hvor meget af hvert overslag der er brugt. Vælg + Tilføj prisoverslag for at tilføje et
Integrationer — hver integration åbnes i panelet eller i et nyt vindue, afhængigt af dine indstillinger
Handlingslinjen nederst viser konsultationens totalbeløb, status og knapperne til næste trin i besøget. De viste knapper afhænger af statussen. Det kan f.eks. være Marker patient som ankommet, Begynd konsultation, Annuller ankomst, Marker som indlagt, Gå til faktura og Klar til fakturering. Hvis en grænse for prisoverslaget er ved at blive nået eller er overskredet, vises en advarsel ved siden af konsultationens totalbeløb.
Filtre og kolonner
På den nye konsultationsside vises de fleste sektioner i en tabel, hvor du kan vælge kolonner og filtrere rækkerne. Dine kolonnevalg gemmes, men tabel-filtrene gør ikke. Når du genindlæser siden eller åbner konsultationen igen, skal du angive filtrene igen.
Bemærk: Filtrene i sektionen Kliniske noter gemmes. Vælg Nulstil filtre for at rydde dem.
Filtre, der angives på den nye konsultationsside, bruges ikke på den gamle konsultationsside. Opret din egen visningstilstand for at vælge, hvilke sektioner der vises, og i hvilken rækkefølge. Se Opret din egen brugerdefinerede visningstilstand.
Rediger konsultationsoverblikket
Konsultationsoverblikket viser årsag, årsagstype, dyrlæge og konsultationstype samt lokation for en indlagt patient. Vælg Se mere for at se resten: aftalenoter, aftale- og ankomsttidspunkter, ansvarlig kirurg og sygeplejerske, afdeling, omsætnings dimension og projektkode.
Du ændrer en oplysning ved at vælge den og foretage ændringen. Ændringen gemmes automatisk. Eventuelle brugerdefinerede felter, der er konfigureret for virksomheden, vises også her.
Vælg Marker som indlagt i handlingslinjen nederst for at indlægge patienten. Se Marker en patient som indlagt for at få vejledning og oplysninger om felterne i dialogboksen.
Hvis du vil se formularer, der er knyttet til konsultationen, f.eks. samtykkeerklæringer eller vaccinationsattester, skal du vælge Vis formularer øverst i overblikket. Se Brug konsultationsformularer for at få oplysninger om, hvordan du tilføjer og redigerer formularer.
Optag med AI-skribent
AI-skribent og Handlinger vises i en linje over sektionen Kliniske noter. AI-skribenten optager en konsultation, transskriberer den og foreslår kliniske noter ud fra transskriptionen.
Vælg notattypen i rullemenuen i linjen AI-skribent, f.eks. SOAP-notat.
Vælg mikrofonknappen, og vælg den mikrofon, du vil optage med.
Vælg Optag. Hvis du i stedet vil optage på din telefon, skal du vælge Mobil og scanne QR-koden med Provet Mobile App. Konsultationen åbnes på telefonen, og optagelsen starter dér.
Når du stopper optagelsen, skal du gennemgå de foreslåede noter og føje dem, du vil beholde, til et klinisk notat.
Det kliniske notat oprettes og markeres som AI-genereret. Du kan åbne fanen Historik, mens en optagelse er i gang; optagelsen fortsætter. Se Brug AI-skribent i konsultationer for at få den fulde vejledning.
Bemærk: Gennemgå altid AI-genererede forslag, før du træffer kliniske beslutninger.
Tilføj kliniske noter
I Kliniske noter skriver du dine fund og din plan for patienten, og her tilføjes noter, der er foreslået af AI-skribenten.
Afhængigt af klinikkens indstillinger indeholder sektionen enten ét klinisk notatfelt, der gemmes, mens du skriver, eller giver dig mulighed for at tilføje flere kliniske noter af forskellige typer. Se Indstillinger for kliniske noter, notattyper og skabeloner for at få oplysninger om indstillingerne.
Sådan tilføjer du et klinisk notat, når det er muligt at tilføje flere:
Hvis konsultationen allerede indeholder kliniske noter, skal du vælge + Tilføj notat. På en ny konsultation er redigeringsfeltet Nyt klinisk notat allerede åbent.
Vælg notattypen på rullelisten, f.eks. Generelt notat.
Skriv det kliniske notat, eller vælg + Tilføj skabelon for at tage udgangspunkt i en skabelon til kliniske noter.
Vælg Tilføj notat.
Det kliniske notat føjes til konsultationen sammen med oplysninger om type og oprettelse. Brug knapperne ved hvert klinisk notat til at redigere, udskrive eller arkivere det.
Vælg Nuværende for at se konsultationens kliniske noter eller Historiske for at se noter fra patientens tidligere konsultationer. Når konsultationen har et klinisk notat, vises en filterrække:
Filtrer efter Type eller Bruger
Skift mellem Aktiv og Arkiveret noter
Vælg Nulstil filtre for at rydde dem
Patienthenvisninger
I sektionen Patienthenvisninger kan du vælge + Tilføj for at henvise patienten eller skrive tilbagemelding til den henvisende dyrlæge. Henvisningen åbnes i en separat dialogboks. Se Indlæg en henvist patient, og begynd konsultationen for at få vejledning.
Tilføj ydelser
Ydelser omfatter medicin, honorar, produkter, foder og ordinationslister. De føjes til patientens journal og faktura.
I sektionen Ydelser skal du skrive i feltet Tilføj medicin, honorar, produkter, foder eller ordinationslister og vælge varen blandt søgeresultaterne.
Udfyld de ønskede oplysninger, og gem.
Varen vises i tabellen over ydelser.
Knapperne ved siden af søgefeltet under eller tilføj fra: giver dig mulighed for at tilføje varer uden at søge:
Genordiner — patientens genordinerede varer
Historiske varer — varer fra patientens tidligere konsultationer
Sundhedsplan — varer fra patientens sundhedsplan; vises, hvis patienten har en
Prisoverslag — varer fra et prisoverslag; vises, hvis konsultationen har et
Sådan arbejder du med tabellen:
Fanerne Nuværende og Planlagt skifter mellem varer, der er givet nu, og varer, der er planlagt til senere
Søg blandt tilføjede varer og filtret Varetype hjælper dig med at finde en tilføjet vare
Kolonner bruges til at vælge, hvilke kolonner der vises
Penknappen på en række bruges til at redigere varen
Hvis du vil slette flere varer på én gang, skal du markere afkrydsningsfelterne ud for dem og derefter vælge Slet valgte
Se Brug ordinationslister på en konsultation for at ændre, hvad en ordinationsliste indeholder for denne patient. Se Tilføj planlagte ydelser til en patient for at arbejde med planlagte varer.
Tilføj en recept
I sektionen Recept skal du vælge + Tilføj recept, tilføje medicinen og gemme. Recepten vises i recepttabellen, hvor du kan redigere eller udskrive den. Se Opret en skriftlig recept eller telefonrecept for at få vejledning.
Registrer kliniske parametre
Sektionen Kliniske parametre viser patientens kliniske parametre i en tabel. Som standard vises vægt, temperatur, hjerterytme og vejrtrækningsrytme.
Vælg + Rediger lager. Der åbnes en række med dato og tid udfyldt.
Indtast de værdier, du har. Lad felter med værdier, der ikke er tilgængelige, stå tomme.
Vælg knappen Gem.
Du ændrer en registrering ved at vælge dens penknap. Registreringer af kliniske parametre kan ikke slettes.
Hvis du vil registrere andre kliniske parametre, f.eks. blodtryk eller huldscore, skal du vælge Kolonner og vælge øjeknappen ud for hver parameter, du vil have vist. Parameterens kolonne føjes til tabellen, og du kan indtaste værdier på samme måde.
Vælg Over tid for at få vist en parameter som en graf over flere registreringer. Vælg Nuværende for at vende tilbage til tabellen.
Se Tilføj patientens kliniske parametre for at få flere oplysninger.
Tilføj en diagnose
Afhængigt af indstillingerne for din afdeling er det valgfrit eller påkrævet at angive en diagnose. I sektionen Diagnoser kan du tilføje diagnoser og se dem, der er angivet for denne konsultation.
Skriv diagnosens navn eller kode i feltet Søg efter diagnose, og vælg diagnosen blandt søgeresultaterne.
Vælg Primær eller Sekundær under Kategori. Vælg Obs. Pro diagnose eller Endelig under Type. Tilføj eventuelle oplysninger i feltet Beskrivelse.
Vælg Gem.
Diagnosen vises sammen med dens type, kode og beskrivelse. Vælg penknappen for at ændre den.
Åbn fanen Diagnoser på patientsiden for at se alle diagnoser fra patientens tidligere konsultationer. Vælg stetoskopknappen på en række for at åbne den konsultation, hvor diagnosen blev stillet.
Bestil laboratorietests
Vælg + Tilføj laboratorietest i sektionen Laboratorie.
Kontrollér dyrlæge, planlagt tid og afdeling under Tilføj ny laboratorietest.
Begræns listen med Laboratoriegruppe og Vareundergruppe, eller søg efter navn. Vælg derefter + ud for hver test, du vil bestille.
Vælg Gem.
Testen føjes til sektionen Laboratorie sammen med sin status og rekvisitionsnummer. Sådan indtaster du resultater:
Vælg pilen ved siden af testen for at udvide den, og vælg derefter + Tilføj resultater.
Indtast værdierne i felterne Resultat.
Vælg Opdater resultater.
Hvis du vil ændre resultater senere, skal du vælge Rediger resultater. Hvis der findes et referenceinterval, vises høje resultater med rødt, lave resultater med blåt og resultater inden for intervallet med en neutral farve. Farven er kun en visuel hjælp; læs altid selve resultatværdien.
Bestil billeddiagnostik
Hvis billeddiagnostik er aktiveret for virksomheden, vises billeddiagnostiske anmodninger for konsultationen i sektionen Billeddiagnostik. Brug søgefeltet og filtrene Status, Udstyr og Personale til at finde en anmodning.
Vælg + Tilføj billeddiagnostik.
Kontrollér dyrlæge, dato og tid i Opret post på diagnostisk billedarbejdsliste, og vælg Udstyr og Status.
Vælg den billeddiagnostik, du vil bestille, under Valgt diagnostik. Vælg + for at tilføje flere.
Tilføj eventuelle bemærkninger til rekvisitionen, og vælg derefter Gem.
Anmodningen vises sammen med sin status, rekvisitionsnummer og bemærkninger. Vælg pilen for at udvide den, øjeknappen for at åbne den eller knappen med tre prikker for at se flere handlinger.
Tilføj hjemsendelsesinstruktioner
Vælg + Tilføj hjemsendelsesinstruks i sektionen Hjemsendelsesinstruktioner. Der åbnes et redigeringsfelt, som gemmer teksten, mens du skriver.
Skriv instruktionerne, eller vælg + Tilføj skabelon for at indsætte en tekstskabelon.
Hvis du vil have skrevet et udkast, skal du vælge Generer med AI og derefter gennemgå det og beholde det, du ønsker. Gennemgå altid genererede instruktioner, før du sender dem til en klient.
Vælg Find data for at indsætte oplysninger, der allerede er registreret i konsultationen.
Vælg + Vedhæftninger for at vedhæfte en fil.
Når instruktionerne er klar, skal du vælge E-mail for at sende dem til klienten eller Udskriv for at udskrive en kopi. Begge knapper findes øverst i sektionen ved siden af Vis formularer, hvor eventuelle hjemsendelsesformularer vises. Hvis en kollega ændrer teksten, mens du redigerer, vises et banner, hvor du kan vælge Behold min version eller Godkend ændringer.
Planlæg næste trin
Sektionen Næste trin er den sidste på siden. Den indeholder tre kort — Aftaler, Påmindelser og Opgaver — som hver viser det, der allerede er planlagt for patienten. Vælg + på et kort for at tilføje mere:
Aftaler — åbner aftalekalenderen, hvor du kan booke det næste besøg
Påmindelser — åbner dialogboksen Tilføj påmindelse
Opgaver — åbner dialogboksen Opret opgave
Klient- og patientoplysningerne udfyldes automatisk.
Afslut konsultationen
Når konsultationen og behandlingen er fuldført, skal du vælge Klar til fakturering i handlingslinjen nederst. Status ændres til ’Klar til hjemsendelse’, og klienten og patienten sendes til receptionen til fakturering.
Vælg Annuller hjemsendelse for at fortryde.
Vælg Gå til faktura for at gå direkte til fakturaen.
Klar til fakturering vises kun på konsultationssiden, hvis funktionen er aktiveret i indstillingerne for din afdeling. Ellers angives statussen fra fakturasiden.