Hoppa till huvudinnehåll

Skriv flera kliniska anteckningar per patient i en konsultation

I inställningen för flera anteckningar kan du lägga till flera kliniska anteckningar för en patient i en och samma konsultation. Flera anteckningar kan användas i enskilda konsultationer eller i konsultationer med flera patienter. Flera anteckningar används även när er mottagning använder Provet "sjukhusläge" och patienten är markerad som Sjukhusvård.

Obs: Den nya sidan för konsultationer släpps under september 2026. Du kan när som helst växla mellan versioner längst upp på sidan för konsultation.

För poliklinikpatienter och hem-/gårdsbesök gäller inställningen för flera anteckningar när Flera kliniska anteckningar för poliklinikpatient och hem-/gårdsbesök är valt i Inställningar > Allmän > Enhet > Enhetsinställningar. Se Kliniska anteckningar inställningar, Kliniska undersökningsmallar och Kliniska undersökningsmallar.

  1. Du kan lägga till kliniska anteckningar på sidan för konsultation, under Kliniska anteckningar:

    • Ny sida för konsultation: välj Lägg till anteckning.

    • Gammal sida för konsultation: beroende på inställningarna kan du behöva välja plustecknet för att öppna ett fält för att lägga till en ny klinisk anteckning.

    Som standard sparas den kliniska anteckningen med aktuellt datum och tid, men du kan även manuellt välja ett annat datum och en annan tid. Om du har de behörigheter som krävs för att redigera kliniska anteckningar efter att konsultationen har fastställts, kan du även ändra datum och tid senare. Till exempel om du vill slutföra dina kliniska anteckningar efter konsultationen och att datum och tid ska stämma överens med konsultationens datum och tid.

  2. I rullgardinslistan för typ kan du välja en anteckningstyp för anteckningen om anteckningstyper har definierats. Standardanteckningstypen är "Allmän".

  3. Texten som läggs till i fältet för kliniska anteckningar sparas automatiskt, men anteckningen ligger kvar i utkastläge (även när utkast för kliniska anteckningar inte är aktiverat i inställningarna) tills du sparar den manuellt med kryssrute-/bockknappen. Innan du sparar kan du radera anteckningen med X-knappen.

Befintliga kliniska anteckningar listas under fältet för anteckningar. Den rad för senast redigerad visar användaren som redigerade anteckningen och tiden. Markera den för att se anteckningens historik. Med knapparna längst ned i varje rad kan du skriva ut eller redigera anteckningen.

Du kan använda filter och textfält för att filtrera och söka i listan. För att visa de kliniska anteckningarna för en specifik anteckningstyp väljer du ett alternativ i rullgardinslistan Typ. På den gamla sidan för konsultation kan du även spara dina valda filter så att samma val används nästa gång du visar kliniska anteckningar: välj kugghjuls-knappen > Spara filter. Att spara filter är ännu inte tillgängligt på den nya sidan för konsultation, som fortfarande uppdateras.

Flera anteckningar i konsultationer med flera patienter

Obs: Konsultationer med flera patienter är ännu inte tillgängliga på den nya sidan för konsultation. Om du arbetar i en konsultation med flera patienter, byt till den gamla versionen från toppen av sidan för konsultation.

När flera anteckningar används och du har fler än en patient i en konsultation kan du välja en patient från rullgardinslistan Välj patient i sidopanelen eller från rullgardinslistan Patient i redigeraren för kliniska anteckningar. Observera att när du byter patient från sidopanelen ändras allt innehåll på sidan för konsultation så att endast den valda patientens information visas. När du byter patient från redigeraren för kliniska anteckningar påverkar valet endast tillägg av den nya kliniska anteckningen. Om du väljer Alla sparas den kliniska anteckningen för alla patienter i konsultationen.

Se även

Fick du svar på din fråga?