As definições seguintes controlam a funcionalidade dos pedidos de indemnização de seguro ao nível do departamento.
Definições gerais
Definições > Geral > Localização da clínica > Seguro
Ativar pedidos de indemnização de seguros: Quando selecionada, a secção de seguros é apresentada nas páginas das facturas.
Permitir adicionar reivindicações de seguro em facturas finalizadas: Quando selecionado, o botão +Claim para adicionar um pedido de indemnização de seguro está disponível nas facturas finalizadas.
Permitir adicionar reivindicações de seguro em projectos de fatura: Quando selecionado, o botão +Claim para adicionar um pedido de indemnização de seguro está disponível nos projectos de fatura.
Compensação editável após a finalização da fatura: Quando selecionado, o montante da indemnização do sinistro pode ser editado nas facturas finalizadas.
Permitir adicionar pagamentos de seguros: Quando selecionado, o método de pagamento de sinistro de seguro está disponível para facturas que têm compensações de seguro não pagas. Esta definição não é utilizada se os pagamentos forem adicionados através de uma integração de terceiros.
Permitir adicionar pagamentos parciais de seguros: Quando selecionado, é possível adicionar um pagamento parcial de seguro numa fatura. Caso contrário, o pagamento deve corresponder ao montante total da indemnização do seguro.
Ativar reembolsos automáticos de pagamentos de seguros durante a finalização da nota de crédito: Quando selecionado, os pagamentos de seguros são automaticamente reembolsados quando as notas de crédito são criadas a partir de facturas, incluindo pagamentos de seguros. Caso contrário, os pagamentos de seguros devem ser selecionados separadamente para serem reembolsados.
Utilizar a data atual para pagamentos automaticamente reembolsados: Quando selecionada, a data atual é utilizada para pagamentos de seguro automaticamente reembolsados. Caso contrário, é utilizada a data original de pagamento do seguro.
Exigir que o pedido de indemnização da fatura esteja pronto ou rejeitado antes de a fatura poder ser finalizada: Quando selecionado, um projeto de fatura com um pedido de seguro não pode ser finalizado antes de o estado do pedido de seguro estar "Pronto" ou "Rejeitado".
Itens predefinidos para a taxa: Neste campo, pode adicionar itens que são adicionados à fatura por defeito quando um pedido de seguro é adicionado à fatura.
Prefixo do número de seguro nas mensagens de correio eletrónico sobre seguros: Pode adicionar um prefixo ao número do pedido de indemnização de seguro utilizado nos e-mails quando os pedidos de indemnização de seguro são enviados para as companhias de seguros. A opção ID do local da clínica do pedido de indemnização adiciona o ID do departamento como prefixo ao número do pedido de indemnização do seguro. Com a opção Personalizado, pode definir o prefixo no campo Prefixo personalizado do número de seguro. Por exemplo, se o número de participação de seguro for 12345 e adicionar o prefixo 999 utilizando a opção Personalizado, o número de participação de seguro será apresentado como 999-12345 na mensagem de correio eletrónico enviada à companhia de seguros.
Definições adicionais específicas do país
As seguintes definições adicionais são utilizadas em alguns fluxos de trabalho de pedidos de indemnização de seguros específicos de cada país.
Permitir a criação de pedidos de indemnização de seguro a partir de várias facturas: Quando selecionado, um pedido de indemnização de seguro pode ser criado a partir de várias facturas, por exemplo, para vários tratamentos relacionados com uma condição específica.
Ativar a condição de seguro: Quando selecionado, as condições de seguro podem ser utilizadas para pedidos de seguro. Para mais informações, consulte Adicionar condições de seguro.
Ativar o subtipo de sinistro de seguro: Quando selecionado, deve ser selecionado um subtipo de sinistro (direto ou padrão) para os sinistros de seguros.
Pedidos de indemnização diretos: A clínica envia o pedido de indemnização do seguro à companhia de seguros que indemniza o montante do seguro diretamente à clínica. O cliente paga apenas a sua parte.
Pedidos de indemnização normais: A clínica envia a fatura e outras informações necessárias sobre o cliente e o doente à companhia de seguros, mas o cliente paga a totalidade da fatura e reclama o montante da indemnização separadamente à companhia de seguros.
Criar companhias de seguros
Crie uma lista de companhias de seguros e adicione as companhias de seguros dos seus clientes a essa lista.
1. Criar uma lista de companhias de seguros.
Aceder a Definições > Listas & Modelos > Listas.
Selecione + Adicionar lista. Abre-se a caixa de diálogo Criar lista.
Na lista pendente Tipo , selecione Companhia de seguros.
No campo Name , digite um nome para a lista, por exemplo, "Insurance companies".
Selecionar Guardar.
Para editar as propriedades da lista (tipo ou nome da lista) depois de guardar, selecione o botão da caneta na linha da lista.
2. Acrescentar as companhias de seguros à lista.
Selecione o nome da lista (apresentado como uma ligação) para abrir a página da lista.
Selecione + Adicionar item. Abre-se a caixa de diálogo Criar item de lista.
No campo Code , pode adicionar um código opcional para a companhia de seguros. O código é para utilização interna e pode ser qualquer identificador que pretenda utilizar. Se forem utilizados códigos, estes devem ser únicos na lista.
No campo Label , digite o nome da companhia de seguros.
Selecionar Guardar.
Na linha da companhia de seguros, selecione o botão de documento. Adicione o endereço de correio eletrónico de contacto da companhia e guarde. Repita os passos 2 a 6 para adicionar as companhias necessárias.
Para editar o código ou a etiqueta de uma companhia de seguros depois de guardar, selecione o botão da caneta na linha (7). Note que não pode editar o código ou a etiqueta se a companhia de seguros tiver sido utilizada em pedidos de indemnização de seguros.
3. Ativar a lista de companhias de seguros.
A lista de companhias de seguros tem de ser activada antes de as companhias de seguros poderem ser utilizadas quando criar um pedido de indemnização de seguro. Aceda à página Listas & Modelos - Listas, encontre a lista de companhias de seguros e selecione Ativar na linha da lista.
Adicionar condições de seguro
Dependendo do seu fluxo de trabalho de pedidos de indemnização de seguro #UUID-73d402a5-be87-d5ed-3409-2d8166937fe9_N1741076393779 , pode ser necessário definir condições que são utilizadas na apresentação de pedidos de indemnização de seguro para os pacientes. Quando um paciente tem uma condição médica que requer tratamento contínuo, é possível criar vários pedidos de seguro para a mesma condição.
Estabelecer condições de seguro:
Aceder à página do cliente >separador Faturação.
Em Sinistros de seguros, selecionar + Condição.
Selecione o doente, adicione o nome da doença e guarde.
Abre-se a caixa de diálogo Condição de seguro. Se pretender consultar os registos do doente, selecione o botão azul do bloco de notas na caixa do doente. O histórico do paciente abre-se num separador separado.
No campo Notas internas, pode adicionar qualquer informação relevante sobre a doença.
É necessário um veterinário supervisor . Sugestão: Se ainda não conhecer o veterinário, pode configurar um utilizador virtual para o utilizar. Aceda a Definições>Utilizadores e selecione + Utilizador. Adicione as informações necessárias, selecione a caixa de verificação Utilizador virtual e guarde.
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