Ao utilizar a função de pedido de indemnização de seguro geral da Provet, pode criar sinistros de seguros e enviá-los por email para a companhia de seguros. Se necessário, também pode imprimir os pedidos de indemnização de seguros e enviá-los por correio.
Este artigo explica como criar um pedido de indemnização de seguro geral a partir da página da fatura. Note que nem todos os mercados utilizam este fluxo.
É necessária alguma configuração adicional para usar a funcionalidade de pedido de indemnização de seguro. Para obter ajuda com integrações específicas de companhias de seguros, contacte a assistência Provet.
Nota: Se a sua clínica utilizar um parceiro de integração de seguros, o fluxo pode ser diferente.
A criação de um pedido de indemnização de seguro e a utilização de um pagamento de seguro numa fatura incluem os seguintes passos:
1. Criar e Enviar um Pedido de indemnização de seguro
Abra a fatura para a qual pretende criar um pedido de indemnização de seguro.
Selecione o botão + Pedido. Dependendo das definições de seguros, pode ser possível adicionar sinistros de seguros em faturas finalizadas ou em rascunho, ou em ambos. Se o botão de pedido não estiver disponível, verifique o processo de pedido de indemnização de seguro com o administrador da sua clínica.
Verifique se está selecionado o Paciente correto e selecione Tipo de sinistro de seguro (General para um pedido de indemnização de seguro que será enviado por email através da função de pedido de indemnização de seguro geral da Provet). Depois selecione o botão Selecione. A caixa de diálogo Pedido de indemnização de seguro é aberta.
Nas secções Cliente e Paciente, preencha todas as informações relevantes. Se uma companhia de seguros tiver sido guardada na informação do paciente, é adicionada automaticamente no campo Companhia de seguros. Também pode atualizar qualquer informação do cliente ou do paciente e selecionar as caixas de verificação Atualizar cliente e Atualizar paciente para guardar a informação nos registos do cliente e do paciente.
Na secção pedido de indemnização de seguro geral, pode adicionar uma mensagem à companhia de seguros. O email de contacto da companhia de seguros definido nas definições é adicionado automaticamente com base na companhia de seguros selecionada nos detalhes do paciente. Se ainda não tiver o número do caso, pode adicioná-lo mais tarde.
Na secção Anexos, adicione os anexos relevantes, como a fatura e o histórico do paciente. Na lista pendente Dados para o histórico do paciente PDF, pode selecionar se pretende adicionar a história completa do paciente ou apenas dados das consultas atuais ou selecionadas ao ficheiro PDF do histórico do paciente. Os anexos adicionados no separador Comunicação da página do cliente ficam disponíveis em Anexos ligados ao paciente e também pode carregar anexos adicionais.
Crie e envie o pedido de indemnização de seguro.
Se pretender criar e enviar o pedido por email diretamente, selecione Adicionar & enviar.
Se pretender guardar, mas ainda não enviar o pedido, selecione Adicionar. Pode enviar o pedido mais tarde: na página da fatura, selecione o botão de caneta na linha do pedido de indemnização de seguro para abrir o pedido e selecione Enviar como email. Se pretender enviar o pedido de indemnização de seguro por correio, pode imprimi-lo após guardar e, em seguida, selecione a pequena seta ao lado de Enviar como email > Marca como enviado para alterar manualmente o estado do pedido de indemnização de seguro para 'Enviado'.
Nota: Não é recomendado adicionar pagamentos à fatura antes de ter recebido a decisão da companhia de seguros e conhecer o montante real da compensação. Se pretender receber um pagamento do cliente neste momento, recomenda-se adicioná-lo como pré-pagamento. Quando souber o montante da compensação, pode utilizar o pré-pagamento do cliente para pagar o montante remanescente, se necessário.
2. Atualizar o Pedido com base na decisão da companhia de seguros
Quando receber a decisão da companhia de seguros, atualize as informações do pedido de indemnização de seguro.
2.1 Encontrar e abrir o pedido de indemnização de seguro
Todos os sinistros de seguros são listados na página Faturação > Sinistros de Seguros. Para abrir um pedido de indemnização de seguro, selecione o botão de caneta na linha. Para mais informações, consulte Lista de Sinistros de Seguros.
Também pode abrir um pedido de indemnização de seguro a partir da página da fatura. Vá para a página da fatura, desça até à secção Seguro e selecione o botão de caneta na linha. Pode encontrar faturas em diferentes locais na Provet:
Painel de controlo: as faturas estão ligadas às consultas em Consultas recentes.
Página do cliente > separador Faturação: lista todas as faturas do cliente selecionado.
Faturação > Faturas: lista as faturas de todos os clientes.
2.2 Atualizar as informações e marcar o pedido de indemnização de seguro como 'Pronto'
Na secção pedido de indemnização de seguro geral, adicione o Número do caso e o montante de Compensação. Soma remanescente para o cliente mostra o montante que o cliente ainda precisa de pagar após a compensação do seguro.
Altere o Estado do pedido para 'Pronto'. Note que, dependendo das definições de seguros, o estado do pedido de indemnização de seguro pode ter de ser 'Pronto' antes de poder finalizar a fatura e selecionar o método de pagamento do pedido de indemnização de seguro para o pagamento da fatura.
2.3 Guardar as informações
Selecione Guardar. Após guardar, a fatura mostra os montantes a serem pagos pela companhia de seguros e pelo cliente.
3. Adicionar o pagamento de seguro à fatura
Finalize a fatura, se ainda não estiver finalizada. Desça até à secção Pagamento e selecione o botão + Pagamento.
No campo Pago, adicione o montante pago pela companhia de seguros. Dependendo das definições de seguros, pode ser possível adicionar um pagamento de seguro parcial ou o pagamento pode ter de corresponder ao montante total da compensação do seguro.
Na lista pendente Tipo de Pagamento, selecione Pedido de indemnização de seguro.
Adicione quaisquer informações adicionais e selecione o botão de marca de verificação verde para guardar o pagamento.