Flere journaloppføringer for polikliniske pasienter og hjemmekonsultasjoner: Når denne innstillingen er valgt, er det mulig å legge til flere journaloppføringer for en poliklinisk pasient i én konsultasjon. Når innstillingen ikke er valgt, kan du bare legge til én journaloppføring per pasient i én konsultasjon.

Når aktivert, gjør denne innstillingen det også mulig for brukere å opprette, redigere eller oppdatere notater på vegne av en annen fagperson. For eksempel kan en dyrepleier skrive notater for en veterinær. Provet bevarer et tydelig revisjonsspor for både ansvarlig person (eieren av notatet) og den faktiske forfatteren eller redigereren (brukeren som skrev eller endret notatet).

Åpne ny journaloppføring automatisk: Denne innstillingen kan brukes når flere journaloppføringer er aktivert for konsultasjoner (se forrige innstilling). Når den er valgt, åpnes et nytt felt for journaloppføring automatisk når du åpner en konsultasjonsside eller lagrer en journaloppføring. Når innstillingen ikke er valgt, kan du åpne et nytt felt for journaloppføring fra pluss-knappen.

Merk: Når du bruker AI Scribe for å fylle ut et notat, må du først sørge for at notatet tilhører riktig bruker. Hvis Åpne ny journaloppføring automatisk er aktivert, kan et eksisterende utkast til journaloppføring som er åpnet av en annen bruker allerede være aktivt – og AI-generert tekst som legges til, blir tilskrevet den brukeren, ikke den som kjører AI Scribe.

Vis utkast til journaloppføringer i pasienthistorikken: Når denne innstillingen er valgt, vises utkast til journaloppføringer i pasienthistorikken.

Standard journaloppføring: I dette feltet kan du skrive en standardtekst for journaloppføring som legges til i alle nye konsultasjoner, med mindre du legger inn tekst fra en annen kilde (for eksempel sett for appointment reason).

Tillat ferdigstilling av konsultasjoner med utkast til journaloppføring: Når denne innstillingen er valgt, kan konsultasjoner ferdigstilles med utkast til journaloppføringer.

Aktiver ikke-godkjente journaloppføringer (Tilgjengelig kun når studentfunksjoner brukes): Når denne innstillingen er valgt, kan brukere med riktige rettigheter skrive ikke-godkjente journaloppføringer, og journaloppføringene kan godkjennes eller avvises av brukeren som har ansvar for konsultasjonen. Ikke-godkjente journaloppføringer brukes typisk i arbeidsflyter for universitetsklinikker, der for eksempel studenter, assistenter og hospitanter kan skrive journaloppføringer som må godkjennes og behandles videre av en ansvarlig veterinær. Kun godkjente journaloppføringer vises i pasienthistorikken.

Aktiver maltyper for journaloppføringer som er spesifikke for avdeling: Når denne innstillingen er valgt, viser dialogen for malvalg på konsultasjonssiden kun de konsultasjonsnotattypene i listefilteret for notattype, for hvilke den aktive avdelingen har maler. For eksempel, hvis Avdeling A har maler for konsultasjonsnotattype «Anamnese», «Triage» og «Klinisk undersøkelse», og Avdeling B kun har maler for «Anamnese» og «Klinisk undersøkelse», vil en bruker i Avdeling B kun se konsultasjonsnotattype «Anamnese» og «Klinisk undersøkelse» i listen over notattype. Hvis denne innstillingen ikke er valgt, vil brukeren også se konsultasjonsnotattype «Triage», selv om det ikke finnes maler tilgjengelig for den.

Tillat redigering av tekstinnhold i ferdigstilte konsultasjoner: Når denne innstillingen er valgt, kan du legge til og redigere journaloppføringer i ferdigstilte konsultasjoner. Når innstillingen ikke er valgt, kan du legge til og redigere journaloppføringer i ferdigstilte konsultasjoner, men systemet krever en årsak når en bruker legger til eller redigerer et notat.

Grense for redigering av tekst i konsultasjoner: Når forrige innstilling er valgt, kan du definere antall dager journaloppføringer kan redigeres i ferdigstilte konsultasjoner.

Opprett oppgaver for utkast til journaloppføringer når faktura ferdigstilles: Når denne innstillingen er valgt, opprettes det automatisk en oppgave når en faktura ferdigstilles for en konsultasjon som inneholder utkast til journaloppføringer.

Standard tildelt bruker for oppgaver om utkast til journaloppføringer: I dette feltet kan du velge brukeren oppgaven skal tildeles: opprettet bruker (brukeren som opprettet utkastene til journaloppføringene), aktiv bruker (brukeren som ferdigstilte fakturaen), eller ansvarlig veterinær (veterinæren som er ansvarlig for konsultasjonen).

Tidsfrist (i dager) for oppgaver knyttet til utkast til journaloppføringer: I dette feltet kan du definere hvor mange dager etter at fakturaen er ferdigstilt oppgaven skal være ferdig. Merk at hvis du setter tidsfristen til 0, opprettes det en oppgave med umiddelbar tidsfrist når et utkast til journaloppføring lagres (ikke når fakturaen ferdigstilles).

Inkluder journaloppføringer i historikkvedlegg: Når denne innstillingen er valgt, legges journaloppføringene fra konsultasjonen til pasienthistorikk-vedlegget i oppsummerings-e-posten for konsultasjonen.

Legg til journaloppføringer i konsultasjon: Lar brukeren opprette notater.

Rediger notater, hjemsendelsesråd og journaloppføringer opprettet av andre brukere: Lar brukeren endre notater som andre har opprettet. Dette er relevant for arbeidsflyter der ansatte redigerer notater på vegne av en ansvarlig fagperson.

Legg til / redigere hjemsendelsesråd og journaloppføringer etter at konsultasjonen er avsluttet: Lar deg redigere etter at konsultasjonen er lukket.

Legg til ikke-godkjente journaloppføringer i konsultasjon: Lar deg opprette notater som krever godkjenning.

Journaloppføringer fra studenter: Spesifikke tillatelser for arbeidsflyter for studenter.