For å se en pasients historikk finner du pasienten i visningen Klienter & Pasienter og går til fanen Historikk. Du kan også gå til fanen Historikk fra den blå lærebokknappen hvor som helst der den er tilgjengelig, for eksempel ved siden av pasientens navn i avtaledetaljene, på konsultasjonssiden eller på dashbordet.
Kunde- og pasientjournalene i Provet inneholder mye informasjon om pasienter som er lagt til under konsultasjoner, for eksempel journaloppføringer, diagnoser, legemidler osv. I tillegg kan ekstern informasjon, som pasientens tidligere sykehistorie, lagres i Provet for å supplere journalene.
Filtre
Du kan bruke filtrene på Historikk -fanen til å velge hvilken informasjon du vil se, for eksempel kliniske notater, legemidler, diagnoser osv. Noen detaljer avhenger av innstillingene for klinikkens plassering, for eksempel om kliniske notater som er lagret som utkast, er inkludert i historikken.
Ved hjelp av nedtrekkslistene kan du angi hvilken tidsperiode du vil se, og om du vil se historikken kronologisk eller etter konsultasjoner. Du kan også søke etter spesifikk informasjon ved hjelp av det frie søkefeltet. Hvis du vil inkludere pasientens vekt i historikkdataene, merker du av for Inkluder vekt .
Hvis du vil lagre de valgte filtrene slik at de samme filtrene brukes neste gang du viser pasienthistorikken, velger du knappen > Lagre filtre øverst i høyre hjørne over filtrene. Merk at lagrede filtre ikke er pasientspesifikke, men at de samme filtrene som standard brukes for alle pasienter på fanen History.
[en] If patient history appears incomplete
Hvis du mangler informasjon i pasienthistorikken, er den vanligste årsaken at de valgte filtrene ikke viser alle poster. Alltid kryss av og juster filtrene dine for å sørge for å se hva du forventer å se.
Registreringer som overføres fra et eldre system kan ikke vises i den forventede kategorien (f.eks. eldre medisiner kan være under Merknader & Kommunikasjon). Sjekk alternative filteralternativer eller, for å sikre at alt er tatt med, når du leter etter informasjon fra det gamle, filter for All for å vise komplett historikk og bruke gratis søkefelt for å søke etter spesifikk informasjon. Informasjon lagret som et utkast kan utelates fra standardvisningen avhengig av klinikkens posisjonsinnstillinger.
Skriv ut pasienthistorikk
Velg utskriftsknappen øverst i høyre hjørne over filtrene. Pasienthistorikken åpnes i en forhåndsvisningsdialog som inneholder alternativer for utskrift eller lagring av historikken.
Send pasienthistorikk via e-post
Velg e-postknappen øverst i høyre hjørne over filtrene. E-postalternativene åpnes under filtrene. Feltet E-postadresser viser som standard e-postadressen som er lagret i klientinformasjonen, men du kan endre adressen eller legge til flere adresser. Hvis du vil oppdatere en ny e-postadresse for klienten, merker du av for Oppdater e-post til klientens informasjon.
Pasienthistorikken sendes som et e-postvedlegg. Hvis du vil legge til en tilleggsmelding i e-posten, kan du skrive direkte i meldingsfeltet eller bruke en mal hvis den er tilgjengelig. Du kan også legge til flere vedlegg, for eksempel fakturaer eller kvitteringer, hvis de er tilgjengelige.
Laboratorieprøver, vaksinasjon, vitale tegn og diagnoser
Laboratorie-, immuniserings-, livstegn- og diagnosedata vises i separate faner. Hvis diagnostikkfunksjonene brukes i organisasjonens Provet, er det også en fane for bildedata.
De ulike fanene har egne filtre og søkealternativer:
Fanen Labs viser pasientens laboratorietester som ikke er påbegynt ennå, tester som pågår, fullførte tester, interne og eksterne tester samt henvisninger eller analyser.
Fanen Imaging (hvis tilgjengelig) viser pasientens planlagte bildebehandling, bildebehandling som ikke er påbegynt ennå, bildebehandling som pågår, og bildebehandling som er fullført.
Fanen Immunisering viser pasientens automatisk og manuelt tilførte, gyldige og utløpte vaksinasjoner. Du kan også legge til pasientens vaksinasjonsinformasjon manuelt ved hjelp av knappen +Add.
Vitalia -fanen viser pasientens vitale data, for eksempel vekt, temperatur og blodtrykk. Du kan også legge til pasientens vitale data manuelt ved hjelp av knappen +Add.
Du kan skrive ut dataene på alle fanene, og du kan også sende laboratorietesthistorikken på e-post.