Siirry pääsisältöön

Määritä vakuutusasetukset ja hallinnoi vakuutusyhtiöitä

Seuraavat asetukset ohjaavat vakuutuskorvaushakemusten toimintoa toimipistetasolla.

Siirry kohtaan Settings valitsemalla ensin toimipisteen nimi ylävasemmasta kulmasta ja valitse sitten avautuvasta valikosta Settings. Huomaa, että Settings on näkyvissä vain käyttäjille, joilla on asianmukaiset oikeudet. Jos et näe Settings, ota yhteyttä järjestelmänvalvojaasi tarkistaaksesi käyttöoikeutesi.

General Settings

Settings > General > Clinic location > Insurance

  • Enable insurance claims: Kun valittuna, vakuutusosio näkyy laskusivuilla.

  • Allow adding insurance claims on finalized invoices: Kun valittuna, +Claim-painike vakuutuskorvaushakemuksen lisäämistä varten on käytettävissä viimeistellyillä laskuilla.

  • Allow adding insurance claims on draft invoices: Kun valittuna, +Claim-painike vakuutuskorvaushakemuksen lisäämistä varten on käytettävissä laskuluonnoksilla.

  • Compensation editable after invoice finalization: Kun valittuna, vakuutuskorvauksen summa on muokattavissa viimeistellyillä laskuilla.

  • Allow adding insurance payments: Kun valittuna, vakuutuskorvausmaksutapa on käytettävissä laskuille, joilla on maksamaton vakuutuskorvaus. Tätä asetusta ei käytetä, jos maksut lisätään kolmannen osapuolen integraation kautta.

  • Allow adding partial insurance payments: Kun valittuna, laskulle on mahdollista lisätä osittainen vakuutusmaksu. Muussa tapauksessa maksun on täsmättävä koko vakuutuskorvauksen summaan.

  • Enable automatic insurance payment refunds during credit note finalization: Kun valittuna, vakuutusmaksut palautetaan automaattisesti, kun hyvityslaskuja luodaan laskuista, mukaan lukien vakuutusmaksut. Muussa tapauksessa vakuutusmaksut on valittava erikseen, jotta ne palautetaan.

  • Use current date for automatically refunded payments: Kun valittuna, automaattisesti palautettujen vakuutusmaksujen päivämääräksi asetetaan nykyinen päivämäärä. Muussa tapauksessa käytetään alkuperäistä vakuutusmaksun päivää.

  • Require invoice claim to be ready or rejected before invoice can be finalized: Kun valittuna, laskuluonnosta, jolla on vakuutuskorvaushakemus, ei voi viimeistellä ennen kuin vakuutuskorvaushakemuksen tila on joko ”Ready” tai ”Rejected”.

  • Default items for fee: Tähän kenttään voit lisätä tuotteita, jotka lisätään laskulle oletuksena, kun vakuutuskorvaushakemus lisätään laskulle.

  • Insurance number prefix in insurance emails: Voit lisätä etuliitteen vakuutuskorvaushakemuksen numeroon, jota käytetään sähköposteissa, kun vakuutuskorvaushakemukset lähetetään vakuutusyhtiöille. Claim clinic location ID -vaihtoehto lisää toimipisteen/tason ID:n etuliitteeksi vakuutuskorvaushakemuksen numeroon. Custom-vaihtoehdolla voit määrittää etuliitteen itse Insurance number custom prefix -kentässä. Esimerkiksi jos vakuutuskorvaushakemuksen numero on 12345 ja lisäät etuliitteen 999 Custom-vaihtoehdolla, vakuutuskorvaushakemuksen numero näkyy sähköpostissa muodossa 999-12345, kun se lähetetään vakuutusyhtiölle.

Additional Country-Specific Settings

Seuraavia lisäasetuksia käytetään joissakin maakohtaisissa vakuutuskorvaushakemusprosesseissa.

  • Enable creating insurance claims from multiple invoices: Kun valittuna, vakuutuskorvaushakemus voidaan luoda useasta laskusta. Esimerkiksi useille yhden tietyn ehdon hoitoon liittyville hoitotapahtumille.

  • Enable insurance condition: Kun valittuna, vakuutusehtoja voidaan käyttää vakuutuskorvaushakemuksissa. Lisätietoja: Adding Insurance Conditions.

  • Enable insurance claim subtype: Kun valittuna, vakuutuskorvaushakemuksen alatyyppi (suorakorvaus tai standardi) on valittava vakuutuskorvaushakemuksia varten.

    • Direct claims: Klinikka lähettää vakuutuskorvaushakemuksen vakuutusyhtiölle, joka korvaa vakuutuskorvaussumman suoraan klinikalle. Asiakas maksaa vain oman osuutensa.

    • Standard claims: Klinikka lähettää laskun ja muut tarvittavat asiakas- ja potilastiedot vakuutusyhtiölle, mutta asiakas maksaa koko laskun ja hakee korvaussumman erikseen vakuutusyhtiöltä.

Create Insurance Companies

Luo vakuutusyhtiöiden lista ja lisää siihen asiakkaidesi vakuutusyhtiöt.

1. Create a list for insurance companies.

  1. Valitse ylävasemmasta toimipisteen nimi ja siirry kohtaan Settings > Lists & Templates > Lists.

  2. Valitse + Add list. Create list-valintaikkuna avautuu.

  3. Type-alasvetovalikosta valitse Insurance company.

  4. Kirjoita Name-kenttään listan nimi, esimerkiksi ”Insurance companies”.

  5. Valitse Save.

Voit muokata listan ominaisuuksia (listan tyyppi tai nimi) tallentamisen jälkeen valitsemalla kynäpainikkeen listariviltä.

2. Add insurance companies to the list.

  1. Avaa listasivu valitsemalla listan nimi (näkyy linkkinä).

  2. Valitse + Add item. Create list item-valintaikkuna avautuu.

  3. Code-kenttään voit lisätä valinnaisen koodin vakuutusyhtiölle. Koodi on sisäiseen käyttöön ja voi olla mikä tahansa haluamasi tunniste. Jos koodeja käytetään, niiden on oltava uniikkeja listan sisällä.

  4. Label-kenttään kirjoita vakuutusyhtiön nimi.

  5. Valitse Save.

  6. Valitse vakuutusyhtiön riviltä dokumenttipainike. Lisää yhtiön yhteydenotto sähköpostiosoite ja tallenna. Lisää tarvittavat yhtiöt toistamalla vaiheet 2–6.

Voit muokata vakuutusyhtiön koodia tai otsikkoa tallentamisen jälkeen valitsemalla rivin kynäpainikkeen. Huomaa, ettet voi muokata koodia tai otsikkoa, jos vakuutusyhtiötä on käytetty vakuutuskorvaushakemuksissa.

3. Activate the insurance company list.

Vakuutusyhtiöiden lista on aktivoitava, ennen kuin vakuutusyhtiöitä voidaan käyttää, kun creating an insurance claim. Siirry sivulle Lists & Templates - Lists, etsi vakuutusyhtiöiden lista ja valitse Activate listariviltä.

Add Insurance Conditions

Riippuen insurance claim workflow -prosessistasi saatat joutua määrittämään ehdot, joita käytetään vakuutuskorvaushakemusten käsittelyssä potilaille. Kun potilaalla on sairaus, joka vaatii jatkuvaa hoitoa, voit luoda useita vakuutuskorvaushakemuksia samasta ehdosta.

Määritä vakuutusehdot näin:

  1. Siirry asiakkaan sivulle > Billing-välilehti.

  2. Insurance claims-kohdassa valitse + Condition.

  3. Valitse eläin, lisää ehdon nimi ja tallenna.

  4. Insurance condition-valintaikkuna avautuu. Jos haluat tarkistaa eläimen tiedot, valitse sinisen muistikirjan painike eläintietokentästä. Eläimen historia avautuu erillisessä välilehdessä.

  5. Internal notes-kenttään voit lisätä ehdosta kaikki oleelliset tiedot.

  6. Tarvitaan valvova Veterinarian. Tip: Jos et vielä tiedä eläinlääkäriä, voit määrittää virtuaalisen käyttäjän käytettäväksi. Siirry kohtaan Settings > Users ja valitse + User. Lisää vaaditut tiedot, valitse Virtual user -valintaruutu ja tallenna.

  7. Save

See Also

Vastasiko tämä kysymykseesi?