Tässä artikkelissa kerrotaan, miten Provetin käyntikertomusten asetuksia määritetään ja käytetään. Voit määrittää käyntikertomusten tyyppejä ja mallipohjia, jotta klinikan dokumentointi on yhdenmukaista ja työnkulku sujuvampi.
Avaa toimipistevalitsin valitsemalla vasemman sivupaneelin vasemmassa yläkulmassa oleva klinikan nimen painike ja valitse sitten luettelosta Asetukset. Ohje toimii riippumatta siitä, onko yritykselläsi yksi vai useita toimipisteitä.
Toimipisteen asetukset
Siirry kohtaan Asetukset > Toimipiste > Toimipisteen asetukset.
Useat käyntikertomukset poliklinikkapotilaille ja kotikäynneille: Kun tämä asetus on valittuna, poliklinikkapotilaalle voi lisätä useita käyntikertomuksia yhden käynnin aikana. Jos asetusta ei ole valittu, yhdelle potilaalle voi lisätä vain yhden käyntikertomuksen yhden käynnin aikana. Kun asetus on käytössä, käyttäjät voivat myös luoda, muokata ja päivittää muistiinpanoja toisen ammattilaisen puolesta. Esimerkiksi hoitaja voi kirjata muistiinpanoja eläinlääkärin puolesta. Provet ylläpitää selkeää kirjausketjua, josta käyvät ilmi sekä vastaava henkilö (muistiinpanon omistaja) että varsinainen kirjoittaja tai muokkaaja (käyttäjä, joka lisäsi tai muokkasi muistiinpanoa).
Avaa uudet käyntikertomukset automaattisesti: Tätä asetusta voi käyttää, kun käynneillä on käytössä useita käyntikertomuksia (katso edellinen asetus). Kun asetus on valittuna, uusi käyntikertomuskenttä avautuu automaattisesti, kun käyntisivu avataan tai käyntikertomus tallennetaan. Jos asetusta ei ole valittu, uuden käyntikertomuskentän voi avata plus-painikkeesta.
Huomautus: Kun täytät muistiinpanoa tekoälykirjurilla, varmista ensin, että muistiinpano kuuluu oikealle käyttäjälle. Jos Avaa uudet käyntikertomukset automaattisesti on käytössä, toisen käyttäjän avaama aiempi luonnosmuistiinpano voi olla jo aktiivinen. Siihen lisätty tekoälyn luoma teksti liitetään tällöin kyseiseen käyttäjään, ei tekoälykirjuria käyttävään henkilöön.Näytä käyntikertomusluonnokset potilashistoriassa: Kun tämä asetus on valittuna, käyntikertomusten luonnokset näkyvät potilashistoriassa.
Käyntikertomuksen oletusteksti: Tähän kenttään voit kirjoittaa oletustekstin, joka lisätään kaikille uusille käynneille, ellei tekstiä lisätä muualta (esimerkiksi ajanvarauksen syyn asetuksista).
Salli käynnin päättäminen käyntikertomuksen luonnoksella.: Kun tämä asetus on valittuna, käynnin voi viimeistellä, vaikka siihen liittyy käyntikertomusten luonnoksia.
Ota käyttöön käyntikertomusten luonnokset (käytettävissä vain, kun opiskelijatoiminnot ovat käytössä): Kun tämä asetus on valittuna, tarvittavat oikeudet omaavat käyttäjät voivat kirjoittaa hyväksymättömiä käyntikertomuksia. Käynnistä vastaava käyttäjä voi hyväksyä tai hylätä ne. Hyväksymättömiä käyntikertomuksia käytetään yleensä yliopistoklinikoiden työnkuluissa. Esimerkiksi opiskelijat, avustajat ja harjoittelijat voivat kirjoittaa käyntikertomuksia, jotka vastaavan eläinlääkärin on hyväksyttävä ja käsiteltävä. Potilashistoriassa näytetään vain hyväksytyt muistiinpanot.
Ota käyttöön toimipistekohtaiset käyntikertomusten mallipohjatyypit: Kun tämä asetus on valittuna, käyntisivun mallipohjan valintaikkunan tyyppisuodattimessa näkyvät vain ne käyntikertomusten tyypit, joille aktiivisessa toimipisteessä on mallipohjia. Jos esimerkiksi klinikalla A on mallipohjat tyypeille ”Anamneesi”, ”Triage” ja ”Kliininen tutkimus” ja klinikalla B vain tyypeille ”Anamneesi” ja ”Kliininen tutkimus”, klinikan B käyttäjä näkee tyyppiluettelossa vain tyypit ”Anamneesi” ja ”Kliininen tutkimus”. Jos asetusta ei ole valittu, käyttäjä näkee myös tyypin ”Triage”, vaikka sille ei ole mallipohjia.
Salli valmiiden käyntien tekstimerkintöjen muokkaaminen: Kun tämä asetus on valittuna, valmiille käynneille voi lisätä ja muokata käyntikertomuksia. Jos asetusta ei ole valittu, käyntikertomusten lisääminen ja muokkaaminen valmiille käynneille on silti mahdollista, mutta järjestelmä pyytää käyttäjältä syyn muistiinpanon lisäämiseen tai muokkaamiseen.
Käynnin tekstikenttien muokkauksen aikarajoitus: Kun edellinen asetus on valittuna, voit määrittää, kuinka monen päivän ajan valmiiden käyntien käyntikertomuksia voi muokata.
Tehtävien asetukset
Siirry kohtaan Asetukset > Toimipiste > Tehtävien asetukset.
Alla olevat tehtäväasetukset edellyttävät, että toimipisteen asetus Salli käynnin päättäminen käyntikertomuksen luonnoksella. on käytössä. Sinun on ehkä otettava käyttöön myös asetus Useat käyntikertomukset poliklinikkapotilaille ja kotikäynneille.
Luo tehtävä luonnosmuistiinpanoista laskua viimeisteltäessä: Kun tämä asetus on valittuna, järjestelmä luo tehtävän automaattisesti, kun viimeistellään lasku käynniltä, johon sisältyy käyntikertomusten luonnoksia.
Luonnostilassa oleville käyntikertomuksille oletuksena määritetty käyttäjä: Tässä kentässä voit valita käyttäjän, jolle tehtävä osoitetaan: luonnoksen luonut käyttäjä, aktiivinen käyttäjä (laskun viimeistellyt käyttäjä) tai käynnistä vastaava eläinlääkäri.
Luonnosmuistiinpanotehtävien erääntymisaika (päivää): Tässä kentässä voit määrittää, kuinka monta päivää laskun viimeistelyn jälkeen tehtävä erääntyy. Jos asetat arvoksi 0, tehtävä luodaan heti erääntyväksi, kun käyntikertomuksen luonnos tallennetaan (ei laskua viimeisteltäessä).
Yhteenvetosähköposti
Siirry kohtaan Asetukset > Toimipiste > Yhteenvetosähköposti.
Sisällytä käyntikertomukset historialiitteeseen: Kun tämä asetus on valittuna, käynnin käyntikertomukset lisätään yhteenvetosähköpostin potilashistorialiitteeseen.
Käyttäjäryhmien oikeudet
Siirry kohtaan Asetukset > Käyttäjät > Oikeustasoryhmät.
Näillä asetuksilla määritetään, mitkä käyntikertomustoiminnot ovat käyttäjäryhmien käytettävissä:
Käyntikertomusten lisäys käynnille: Käyttäjä voi luoda muistiinpanoja.
Toisten käyttäjien luomien muistiinpanojen, kotiutusohjeiden ja käyntikertomusten muokkaus: Käyttäjä voi muokata muiden luomia muistiinpanoja. Tämä on hyödyllistä työnkuluissa, joissa henkilöstö muokkaa muistiinpanoja vastaavan ammattilaisen puolesta.
Kotiutusohjeiden ja käyntikertomusten lisäys / muokkaus sen jälkeen, kun käynti on päätetty: Käyttäjä voi muokata tietoja käynnin sulkemisen jälkeen.
Käyntikertomusten luonnosten lisäys käynnille: Käyttäjä voi luoda hyväksyntää edellyttäviä muistiinpanoja.
Opiskelijoiden tekemät kliiniset muistiinpanot: Erityisoikeudet opiskelijoiden työnkulkuihin.
Käyntikertomusten tyyppien lisääminen
Käyntikertomusten tyyppejä voi käyttää käyntikertomusten luokitteluun. Käyntien ja potilashistorian käyntikertomuksia voi suodattaa ja lajitella tyypin mukaan. Tämä on hyödyllistä, kun kirjauksia tekee useampi työntekijä ja tapaukset ovat monimutkaisempia. Oletusarvoisesti kaikkien muistiinpanojen tyyppi on ”Yleinen”. Käyntikertomusten tyypit ovat käytettävissä käynneillä, kun käytössä on useiden käyntikertomusten työnkulku.
1. Luo luettelo käyntikertomusten tyypeille
Siirry kohtaan Asetukset > Listat ja mallipohjat > Listat.
Valitse Lisää lista.
Valitse Tyyppi-pudotusvalikosta Käyntikertomuksen tyyppi.
Kirjoita luettelolle nimi Nimi-kenttään.
Valitse Tallenna. Tyhjä luettelo lisätään sivulle Listat ja mallipohjat > Listat.
Voit muokata luettelon ominaisuuksia (tyyppiä tai nimeä) tallentamisen jälkeen valitsemalla luettelon riviltä kynäpainikkeen.
2. Lisää käyntikertomusten tyypit luetteloon
Avaa luettelosivu valitsemalla luettelon nimi (näkyy linkkinä).
Valitse Lisää tuote. Luo uusi rivi -valintaikkuna avautuu.
Voit lisätä käyntikertomuksen tyypille valinnaisen koodin Koodi-kenttään. Koodi on sisäiseen käyttöön, ja voit käyttää mitä tahansa tunnistetta. Jos käytät koodeja, niiden on oltava luettelossa yksilöllisiä.
Kirjoita käyntikertomuksen tyypin nimi Otsikko-kenttään.
Valitse Toimipisteet-kentässä toimipisteet, joissa haluat käyntikertomuksen tyypin olevan käytettävissä. Oletusarvoisesti tyyppi on käytettävissä kaikissa toimipisteissä.
Valitse Tallenna.
Voit muokata koodia tai otsikkoa tallentamisen jälkeen valitsemalla riviltä kynäpainikkeen. Huomautus: Käyntikertomuksen tyyppiä ei voi muokata, jos sitä on käytetty käyntikertomuksissa.
3. Ota käyntikertomustyyppien luettelo käyttöön
Käyntikertomustyyppien luettelo on otettava käyttöön, ennen kuin tyyppejä voi käyttää käyntikertomuksia kirjoitettaessa. Siirry sivulle Listat ja mallipohjat > Listat, etsi käyntikertomustyyppien luettelo ja valitse luettelon riviltä Aktivoi.
Käyntikertomusten mallipohjien lisääminen
Käyntikertomusten mallipohjat helpottavat ja nopeuttavat käyntikertomusten lisäämistä. Voit valita käyntikertomuksen mallipohjan myös ajanvarauksen syistä. Mallipohja lisätään käynnille automaattisesti, kun kyseistä syytä käytetään.
Siirry kohtaan Asetukset > Listat ja mallipohjat > Mallipohjat ja lomakkeet.
Valitse kohdassa Vakiotekstit Tallenna.
Valitse Tyyppi-pudotusvalikosta Käyntikertomuksen vakioteksti.
Valitse Muistiinpanotyyppi-pudotusvalikosta käyntikertomuksen tyyppi, jolle haluat mallipohjan käyttöön. Jos et valitse tyyppiä, mallipohja on käytettävissä kaikille käyntikertomusten tyypeille.
Jos haluat käyttää mallipohjaa tekoälykirjurin kanssa, valitse Ota tämä malli käyttöön tekoälykirjurille -valintaruutu. Valintaruutu näkyy vain, kun toimipisteessä on otettu käyttöön asetus Ota tekoälykirjuri käyttöön. Katso Vakiotekstien luominen ja hallinta.
Anna mallipohjalle Titteli ja lisää mallipohjan teksti.
Käyttäjä-pudotusvalikosta voit valita käyttäjän, joka voi muokata mallipohjaa (muut käyttäjät voivat vain käyttää sitä). Jos et valitse käyttäjää, mallipohjaa voivat muokata vain käyttäjät, joilla on oikeus lisätä ja muokata mallipohjia asetuksissa.
Valitse Toimipisteet-kentässä toimipisteet, joissa haluat mallipohjan olevan käytettävissä. Oletusarvoisesti mallipohja on käytettävissä kaikissa toimipisteissä.
Voit muokata mallipohjaa tallentamisen jälkeen valitsemalla riviltä kynäpainikkeen. Lisätietoja vakiotekstien luomisesta on ohjeessa Vakiotekstien luominen ja hallinta.