El Informe Clínico permite comunicar a los clientes información e instrucciones para el seguimiento. Puedes añadir un Informe Clínico en la sección Informe Clínico de la página de consulta. Selecciona Añadir Informe Clínico para abrir el campo:
Puedes escribir directamente en el campo o utilizar una plantilla, si hay alguna disponible, seleccionando Añadir plantilla. Para copiar otros datos de la página de consulta, como las notas clínicas o la información del artículo de tratamiento, selecciona las opciones en el menú desplegable Traer datos. El texto se almacena automáticamente en el campo. Cuando el texto se ha almacenado, aparece Almacenado en la barra de herramientas. Encima del campo puedes ver quién ha creado el Informe Clínico y cuándo, o quién ha hecho la última edición y cuándo. Para ver todas las ediciones, selecciona el nombre y la hora que aparecen encima del campo. Para ver versiones anteriores del texto, selecciona Abierto historial de versiones.
Si quieres incluir archivos adjuntos en el correo electrónico o la impresión del Informe Clínico (por ejemplo, la historia clínica completa del paciente), selecciona Adjuntos y, después, los archivos. Los archivos adjuntos aparecen debajo del campo. Para eliminar un archivo, selecciona la x que aparece junto a él.
Nota: La opción Ocultar los datos del cliente en el correo electrónico y en la impresión todavía no está disponible en la nueva página de consulta. Si no quieres incluir los datos del cliente en el correo electrónico o la impresión del Informe Clínico, cambia a la versión antigua desde la parte superior de la página de consulta y selecciona la casilla Ocultar los datos del cliente en el correo electrónico y en la impresión. Solo se incluirá el nombre del paciente.
Generar Informe clínico por IA
Si está habilitado, puedes crear un resumen generado por IA de la consulta y añadirlo después al Informe Clínico. Selecciona Crear con IA en la barra de herramientas situada encima del campo. Revisa el resumen y, después, selecciona Insertar para añadirlo al Informe Clínico o Cancelar para descartarlo. Para obtener más información, consulta Generar un Resumen IA para el Informe Clínico.
Informe Clínico en consultas de varios pacientes
Nota: Las consultas de varios pacientes todavía no están disponibles en la nueva página de consulta. Para utilizarlas, cambia a la versión antigua desde la parte superior de la página de consulta.
Cuando hay más de un paciente en una consulta, puedes escribir un Informe Clínico común para todos los pacientes o instrucciones independientes para cada paciente.
En las consultas de varios pacientes, el campo Todos los pacientes aparece por defecto debajo de Informe Clínico. Al escribir en este campo, se añade el mismo Informe Clínico para todos los pacientes de la consulta.
Para escribir un Informe Clínico independiente para distintos pacientes, selecciona un paciente en la lista desplegable Seleccionar paciente, situada en la barra lateral derecha. Se abrirá otro campo de Informe Clínico para el paciente seleccionado.
Cada campo de Informe Clínico de una consulta de varios pacientes tiene su propio registro de ediciones, que puedes abrir desde el vínculo situado debajo del campo.