Bruger du funktionen generelt forsikringskrav i Provet, kan du oprette forsikringskrav og sende dem pr. e-mail til forsikringsselskabet. Hvis det er nødvendigt, kan du også udskrive forsikringskrav og sende dem med posten.
Denne artikel beskriver, hvordan du opretter et generelt forsikringskrav fra fakturasiden. Bemærk, at ikke alle markeder bruger dette workflow.
Der kræves en smule ekstra opsætning for at kunne bruge funktionaliteten til forsikringskrav. Hvis du har brug for hjælp til specifikke integrationer med forsikringsselskaber, skal du kontakte Provet support.
Note: Hvis din klinik bruger en partner til forsikringsintegrationer, kan workflowet være anderledes.
Oprettelse af et forsikringskrav og brug af en forsikringsbetaling på en faktura omfatter følgende trin:
1. Opret og send et forsikringskrav.
Åbn den faktura, du vil oprette et forsikringskrav for.
Vælg knappen + Claim. Afhængigt af forsikring indstillinger kan det være muligt at tilføje forsikringskrav til afsluttede eller kladderede fakturaer, eller begge. Hvis knappen til krav ikke er tilgængelig, skal du tjekke din kliniks proces for forsikringskrav med din klinikadministrator.
Kontrollér, at det korrekte Patient er valgt, og vælg Kravstype (Generel for et forsikringskrav, der sendes pr. e-mail via Provet generelt forsikringskrav-funktion). Vælg derefter knappen Select. Dialogen Opret forsikringskrav åbnes.
Udfyld alle relevante oplysninger i sektionerne Klient og Patient. Hvis der er gemt et forsikringsselskab i patientens oplysninger, bliver det automatisk tilføjet til feltet Forsikringsselskab. Du kan også opdatere eventuelle klient- eller patientoplysninger og vælge afkrydsningsfelterne Opdatér klient og Opdater patient for at gemme oplysningerne i klientens og patientens journaler.
I sektionen Generelt forsikringskrav kan du tilføje en besked til forsikringsselskabet. Kontakt-e-mailen er angivet i indstillinger og tilføjes automatisk ud fra det forsikringsselskab, der er valgt i patientoplysningerne. Hvis du endnu ikke har sagsnummeret, kan du tilføje det senere.
I sektionen Vedhæftninger kan du tilføje relevante vedhæftninger, f.eks. fakturaen og patienthistorikken. Fra den Data på patient hsitorik PDF -rulleliste kan du vælge, om du vil tilføje hele patientens historik eller kun data fra den aktuelle eller valgte konsultationer til patienthistorik-PDF-filen. Vedhæftninger, der er tilføjet under klientsidens Kommunikation -tab, er tilgængelige under Vedhæftede filer tilknyttet patienten, og du kan også uploade yderligere vedhæftninger.
Opret og send forsikringskravet.
Hvis du vil oprette og sende kravet via e-mail med det samme, skal du vælge Create & send.
Hvis du vil gemme, men ikke endnu sende kravet, skal du vælge Opret. Du kan sende kravet senere: på fakturasiden skal du vælge pen-knappen på rækken for forsikringskravet for at åbne kravet og vælge Send som E-mail. Hvis du vil sende forsikringskravet med posten, kan du udskrive det efter at have gemt det og derefter vælge den lille pil ved siden af Send som e-mail > Sendt pr. brev for at ændre status for forsikringskravet manuelt til 'Sendt'.
Note: Det anbefales ikke at tilføje betalinger til fakturaen, før du har modtaget forsikringsselskabets afgørelse og kender den faktiske kompensationssum. Hvis du ønsker at indkræve en betaling fra klienten på dette tidspunkt, anbefales det, at du tilføjer den som en indbetaling. Når du kender kompensationssummen, kan du bruge klientens indbetaling til at betale den resterende del, hvis det er nødvendigt.
2. Opdater kravet baseret på forsikringsselskabets afgørelse.
Når du har modtaget forsikringsselskabets afgørelse, skal du opdatere oplysningerne på forsikringskravet.
2.1 Find og åbn forsikringskravet.
Alle forsikringskrav er angivet på Klienter & Patienter > Forsikringskrav-siden. For at åbne et forsikringskrav skal du vælge pen-knappen på rækken. For mere information, se Insurance Claim List.
Du kan også åbne et forsikringskrav fra fakturasiden. Gå til fakturasiden, rul ned til sektionen Fakturering, og vælg pen-knappen på rækken. Du kan finde fakturaer flere steder i Provet:
Aktiviteter: Fakturaer er knyttet til konsultationer under Konsultationer.
Klinkside > faneblad Fakturering: Viser alle klientens fakturaer.
Klienter & Patienter > Fakturaer: Viser fakturaerne for alle klienter.
2.2 Opdater oplysningerne, og markér forsikringskravet som 'Klar'.
I sektionen Generelt forsikringskrav kan du tilføje Sagsnummer og Kompensation-summen. Resterende sum for klient viser det beløb, som klienten stadig skal betale efter forsikringskompensationen.
Ændr Status for kravet til 'Klar'. Bemærk, at afhængigt af forsikring indstillinger, kan status for forsikringskravet skulle være 'Klar', før du kan afslutte fakturaen og vælge forsikringskravets betalingsmetode til fakturabetalingen.
2.3 Gem oplysningerne.
Vælg Gem_. Når du har gemt, viser fakturaen de beløb, der skal betales af forsikringsselskabet og af klienten.
3. Tilføj forsikringsbetalingen til fakturaen.
Afslut fakturaen, hvis den ikke allerede er afsluttet. Rul ned til sektionen Betaling, og vælg knappen + Betaling.
I feltet Betalt skal du tilføje summen, som forsikringsselskabet har betalt. Afhængigt af forsikring indstillinger, kan det være muligt at tilføje en delvis forsikringsbetaling, eller betalingen skal muligvis matche hele forsikringskompensationssummen.
Fra rullelisten Betalings type skal du vælge Forsikringskrav.
Tilføj eventuelle supplerende oplysninger, og vælg den grønne tjekmark for at gemme betalingen.