Med funktionen til generelle forsikringskrav i Provet kan du oprette forsikringskrav og sende dem via e-mail til forsikringsselskabet. Hvis det er nødvendigt, kan du også udskrive forsikringskrav og sende dem med posten.
Denne artikel beskriver, hvordan du opretter et generelt forsikringskrav fra fakturasiden. Bemærk, at ikke alle markeder bruger dette workflow.
Der kræves en smule supplerende opsætning for at bruge funktionaliteten til forsikringskrav. Kontakt Provet support, hvis du har brug for hjælp til specifikke integrationer med forsikringsselskaber.
Bemærk: Hvis din klinik bruger en forsikringsintegrationspartner, kan workflowet være anderledes.
Oprettelse af et forsikringskrav og brug af en forsikringsbetaling på en faktura omfatter følgende trin:
1. Opret og send et forsikringskrav
Åbn den faktura, som du vil oprette et forsikringskrav for.
Vælg knappen + Krav. Afhængigt af forsikring indstillinger kan det være muligt at tilføje forsikringskrav til afsluttede eller kladder eller begge. Hvis kravknappen ikke er tilgængelig, skal du tjekke dit forsikringskrav-workflow med din klinikadministrator.
Kontrollér, at det korrekte Patient er valgt, og vælg Kravstype (Generel for et forsikringskrav, som sendes via e-mail ved hjælp af Provet-funktionen til generelle forsikringskrav). Vælg derefter knappen Vælg. Dialogen Opret forsikringskrav åbnes.
Udfyld alle relevante oplysninger i sektionerne Firma og Patient. Hvis et forsikringsselskab er gemt i patientens oplysninger, tilføjes det automatisk i feltet Forsikringsselskab. Du kan også opdatere eventuelle kunde- eller patientoplysninger og vælge afkrydsningsfelterne Opdatér klient og Opdater patient for at gemme oplysningerne i klientens og patientens registreringer.
I sektionen Generelt forsikringskrav kan du tilføje en besked til forsikringsselskabet. E-mailadressen til kontaktpersonen hos forsikringsselskabet er angivet i indstillingerne og tilføjes automatisk baseret på det forsikringsselskab, der er valgt i patientoplysningerne. Hvis du endnu ikke har sagsnummeret, kan du tilføje det senere.
I sektionen Vedhæftninger tilføjer du relevante vedhæftninger, f.eks. fakturaen og patienthistorik. I den Data for patient hsitorik PDF rullegardinliste kan du vælge, om patientens hele historik eller kun data fra den aktuelle eller valgte konsultationer skal tilføjes til PDF-filen for patienthistorik. Vedhæftninger, der tilføjes under fanen Kommunikation på klientsiden, er tilgængelige under Vedhæftede filer tilknyttet patienten, og du kan også uploade yderligere vedhæftninger.
Opret og send forsikringskravet.
Hvis du vil oprette og sende kravet via e-mail med det samme, skal du vælge Opret & send.
Hvis du vil gemme, men ikke endnu sende kravet, skal du vælge Opret. Du kan sende kravet senere: på fakturasiden skal du vælge pennen på linjen for forsikringskravet for at åbne kravet og vælge Send som e-mail. Hvis du vil sende forsikringskravet med posten, kan du udskrive det efter gemning og derefter vælge den lille pil ved siden af Sendt pr. brev > Sendt pr. brev for at ændre status på forsikringskravet manuelt til 'Sendt'.
Bemærk: Det anbefales ikke at tilføje betalinger til fakturaen, før du har modtaget forsikringsselskabets afgørelse og kender det faktiske beløb for kompensationen. Hvis du på dette tidspunkt ønsker at modtage en betaling fra klienten, anbefales det, at du tilføjer den som en indbetaling. Når du kender kompensationsbeløbet, kan du bruge klientens indbetaling til at betale det resterende beløb om nødvendigt.
2. Opdatér kravet på baggrund af forsikringsselskabets afgørelse
Når du har modtaget forsikringsselskabets afgørelse, skal du opdatere oplysningerne i forsikringskravet.
2.1 Find og åbn forsikringskravet
Alle forsikringskrav er listet på Fakturering > Forsikringskrav-siden. Åbn et forsikringskrav ved at vælge pennen på rækken. Se Liste over forsikringskrav for flere oplysninger.
Du kan også åbne et forsikringskrav fra fakturasiden. Gå til fakturasiden, rul ned til sektionen Forsikring, og vælg pennen på rækken. Du kan finde fakturaer flere steder i Provet:
Aktiviteter: Fakturaer er knyttet til konsultationer under Seneste konsultationer.
Klientside > fanen Fakturering: Viser alle de fakturaer, der er valgt for den pågældende klient.
Fakturering > Fakturaer: Viser fakturaerne for alle klienter.
2.2 Opdatér oplysningerne og markér forsikringskravet som 'Klar'
I sektionen Generelt forsikringskrav skal du tilføje Sagsnummer og Kompensation. Resterende sum for klient viser det beløb, som klienten stadig skal betale efter forsikringskompensationen.
Ændre Status på kravet til 'Klar'. Bemærk, at afhængigt af forsikring indstillinger kan status på forsikringskravet være 'Klar', før du kan afslutte fakturaen og vælge betalingsmetoden for forsikringskravet for fakturabetalingen.
2.3 Gem oplysningerne
Vælg Gem. Når oplysningerne er gemt, viser fakturaen beløbene, der skal betales af forsikringsselskabet og klienten.
3. Tilføj forsikringsbetalingen til fakturaen
Afslut fakturaen, hvis den ikke allerede er afsluttet. Rul ned til sektionen Betaling, og vælg knappen + Betaling.
I feltet Betalt skal du tilføje det beløb, som forsikringsselskabet har betalt. Afhængigt af forsikring indstillinger kan det være muligt at tilføje en delvis forsikringsbetaling, eller betalingen skal muligvis matche hele beløbet for forsikringskompensationen.
I rullegardinlisten Betalings type skal du vælge Forsikringskrav.
Tilføj eventuelle yderligere informationer, og vælg den grønne afkrydsningsknap for at gemme betalingen.